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北京普惠健康保可靠吗?

108次 2022-03-04

“北京普惠健康保”成为爆款了!

这两天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

听到这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?如果已经投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,亦或是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,换言之,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你是北京的参保人员就可以投保;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件要求也很低,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康群体理赔比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障范围广,保障全面,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然则随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比非常的不错。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这款产品真的就这么完美吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。简要的介绍,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高,可报销的医疗费用相对多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如若早已购买了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,如果是不需要的,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过当你现在正处于亚健康状态时,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,完全可以投保这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保可靠吗?"的图文回答,望采纳!

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