学霸说保险

农村交的医保和社保的区别吗

458次 2021-05-21

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”

“学姐,你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢?”

“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”

......

NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,只要你真的理解了,那你不仅会知道哪款比较适合自己,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)

好了,废话学姐也就不说了,我们直接来看图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的,但是没关系,接下来让学姐为你慢慢道来。

学姐的这篇文章,将它们的差异都写出来了。

联系与区别

联系
养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”,指职工社保,也就是指“五险”。

以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,用来综合指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇。

农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 ",正是指居民社保 。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。

还有一点,户口不同,居民可购买的医保类型也不一样,城镇户口参保城镇居民医保,农村户口参保新农合。

对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,根据参保身份以及户口等原因的影响,它会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差异。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要强调的是由于国家政策调整,近年来城镇居民医保正在和新农合合并,统称为城乡居民医保。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)

归根结底,职工医保和居民医保相比之下,报销范围更大,报销比例更高,报销额度更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

同等条件下,自然是给的钱越多保障越充足:)

买哪种医保?

我们应该购买哪种医保,下面是我们需要考虑的几大方面:

是否有购买资格
如果你属于当地居民的范畴,那么就拥有城镇户口或者农村户口,可以购买城镇医保或者新农合,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的,但是都必须由个人承担“个人+公司”两部分的费用。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

你应该清楚,就算五险一金交齐,即使最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。

另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来合算的多。

具体收益
对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,当我们看病已经消费了有四五千的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,居民医保是比职工医保更加好的选择,因为它的报销额度更高。

舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,要想有高保障,就得交更多的保费。

你知道吗?最适合在职员工的保险就是职工社保,

对于一般的居民来说,只需要购买居民医保就可以了;

相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

虽然上面介绍了很多,但是这些都不能作为评判的依据,职工医保和居民医保,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然医保能被所有公民享受到,给每个公民提供“有病能医,有病敢医”的条件,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后投保也是可以的;

无条件续保;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:
假设你住院了花了很多钱不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);
所报销的费用在一包明确规定的用药、服务、诊疗项目内就能报销,不在范围内需要自费。
一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。

而商业医疗险虽然没有社会医疗险那么多的优点,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;患病期间无法投保;续保条件审查严苛;金额高昂的终生参保费。
但商业医疗险以保障额度高,可完胜社会医疗险,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。
这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。
想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力,更加强力的联合在一起,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "农村交的医保和社保的区别吗"的图文回答,望采纳!

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