应该有些小伙伴发生过这样的事,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那真的太惨了。
现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?不符合健康告知要求,怎么办?
是保险公司只顾自己利益,不顾他人吗?其实不是的。对于保险公司而言,大家在投保的时候没有对健康告知有充分的重视,告知方面有一定的瑕疵,所以我们不赔偿是有理由的,这让双方在理赔上很难感到满意。
紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,然后顺利得到理赔。
也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,于是便故意为难我们吧。”其实,真不是这样的。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:
一、什么是健康告知?
健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,好让他们做风险评估,最终确定能否投保的过程。
在人身保险配置中健康告知真的非常重要并且步骤也比较麻烦。
健康告知说来也是投保中的一个坎儿,可不是有钱就能够投保的,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。
假如投保时健康方面过不了设置的标准,再或者是被保险人出险了,且保险公司也有拒赔的理由,还有就是投保人已交的保费也不会退还。
所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。
而且,每款保险产品的的健康告知都是有区别的所要回答的问题是不同的,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险相比较来说就宽松很多。
在这三者当中,健康告知比较宽松的重疾险也是很常见的,下面学姐会带大家熟悉一下:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一是保险公司避免有客户骗保,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,然后投保成功之后就去治病,人人都这样的话,保险公司还怎么经营得住啊?
并且,保险公司还得管制理赔率,由此可见,身体状况本来就没有很好的话,出险机率肯定要高于健康的人,但保险公司的本意就是赚钱啊,那只能将支出给降低了,赔偿得少,就能减少公司开销。
保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,而这里的双方主要代表的是保险公司与投保人。
对于保险公司来讲:有法律法规以及监管机构的严格规范,只要是必要信息,都必须跟投保人说,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
对于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”询问时,保险公司为了规避风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。
若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就可能导致一些保险事故,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。
假若被保人没有做健康告知,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能知道是不是应该对你进行赔付。
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总的来说:
(1)如果被保险公司问到了,那就说明实际情况,没有被问到的就不要说。
(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。
最后,学姐再多说一点,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,那么购买保险的意义就不存在了。
纵使自己的身体状况让人堪忧,进而导致被加多费用、除外承保等,也要做到言而有信。按照现实做好健康告知,才能对自己负责,对他人负责。
以上就是我对 "关于健康告知究竟要求了解啥"的图文回答,望采纳!