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北京普惠健康保保障好吗

341次 2022-03-17

“北京普惠健康保”成为爆款了!

近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,很多人都说“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

了解到了这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?除了投保百万医疗险之外,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们了解到,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘若身体亚健康了,或者有以往病史、或年龄已经不小,或者是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,意思就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,准许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不光没有除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也没有那么繁琐,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多将赔偿100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过逐渐随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,便允许取得最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,性价比是相当高呀。

综上,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这个产品难道全都是优点吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。可以简单解释一下,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

通常来说不会出现很高的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,从被保人的角度来看,是更好一些的。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如若早已购买了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要太多补充的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你的身体是亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保保障好吗"的图文回答,望采纳!

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