南太湖健康保作为首款普惠型商业医疗险,不久前由江浙南湖市出台。
假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,一年仅需100元就能买到300万保额的保障!
看起来还是不错的,就是不知道是不是真的这么好?学姐就来深度研究下!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
一、南太湖健康保有哪些亮点?
还是老规矩,先来看看产品保障图:
从保障图看,学姐发现这款产品亮点很多下面我就给大家详细讲解一下吧:
1、投保门槛宽松、保费低
投保这款医疗险唯一的条件就是要是有湖州基本医保,没有针对年龄、职业、身体状况方面进行束缚,投保门槛低。
正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,所以,购保前是肯定得要进行健康告知的。
通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,所以南太湖健康保对得病投保人群而言是很合适的。
然后1年就只要给100元的保费,对钱不足的有些人而言,这是适合的,不得不说政府提供的福利就是香!
2、无等待期
在投保之后的一段时间叫等待期,在这个时间内出险时,保险公司是可以不予理赔的。
从前,学姐写过一篇详细介绍等待期的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
没有等待期的南太湖健康保,比市面上的医疗险少了整整30天等待期!
没有等待期代表着什么呢?代表着保障的期限会增加,而空窗期会缩短,这对于被保人来说可谓是皆大欢喜!
了解到这个信息,各位是不是十分动心,想要加入南太湖健康保啦?慢着!南太湖健康保还有很多不足你需要有心理准备。
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比报销比例低,它的仅为50%,而其他的一般为70%,更优者甚至可以100%报销。
对比之下,这个比例确实有点不够了!
报销比例和保障的力度呈正相关,前者要是越低的话后者的力度就会越弱,那么被保人所要自付的医疗费用就会更多,保障力度也是很逊色了!
2、免赔额高
可能很多朋友不清楚什么是免赔额。
说白了就是保险公司不给你报销的额度。
而不赔的这部分额度所产生的费用就要被保人自己花钱,保险公司这样做的目的就是节约成本,把控风险。
南太湖健康保这款保险产品的自费药品费用和高值药品费用保障二者都是一万元的免赔额。
如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且报销比例仅为50%!
也就是说被保人需要自费1.5万元,这笔费用也不是一笔小数目了,确实有点小气!
也不是说免赔额就越低越好的,为什么呢?我准备了一篇文章为大家详细讲解:
3、保障范围窄
保险公司推出的这款南太湖健康保的保障内容仅仅只囊括了医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项。
没有医保外住院的这种保障内容,要是住进了ICU重症监护室,那么所有的花费是得不到报销的。
医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对情况不太好的家庭来说,因为家人的病情而支出的费用,很有可能导致这类家庭重返贫困,增加家庭的压力。
由于高昂的医疗费用,我们配置了医疗险来降低疾病治疗的经济风险。
保障内容要是很少,能够被覆盖的风险没多少,那么配置医疗险的作用就消失了。
三、学姐总结
总结一下上面所说的,普惠型商业医疗险中的南太湖健康保这款产品,
有些年龄和既往症等问题是不可以投吧百万医疗险的,很适合这类人添置。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐觉得要是可以的话,人们还是应该首先考虑购买百万医疗险!
学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,有兴趣的朋友可以继续阅读:
以上就是我对 "湖州南太湖健康保性价比高吗?注意哪些问题?"的图文回答,望采纳!