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重疾险可赔付的疾病包括哪几类

441次 2021-06-23

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病是什么意思啊?重大疾病包含了哪些?

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,学姐很高兴能为大家解答,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?

先给大家看一篇文章,保证干货满满呢,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,基于此,在我们买重疾病险时,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不论你有没有进行治疗,打不打算治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我在这里就不一一详讲了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这份重大疾病险才能说是值得买的,如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才可以说是一份不错的重疾险。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,不如先参考一下学姐整合的资料,不知道的朋友们了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,那么究竟是什么意思?

简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是没有将重大疾病和轻症分开来。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付是没什么用的!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,这里还有一些事需要大家注意,学姐总结了一些心得请记得收藏:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信通过学姐这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病包括哪几类"的图文回答,望采纳!

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