学霸说保险

北京普惠健康保评分

146次 2022-05-07

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

就在这几天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

一听说这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?投保会亏吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,需要更加深入的了解这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,假使身体开始出现亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或者是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,是可以带病投保的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不仅不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也没有多大的要求,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多能够赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障范围广,保障全面,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会持续上升。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,可能要上千块,甚至更多。

因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比算是非常高了。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。那这个产品的缺点是什么呢?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。可以通俗的理解为,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

多数情况下,免赔额都是比较低的,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面挺完善,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果早已把百万医疗险购买了,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要医疗补充的朋友,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,很有必要购买这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保评分"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签