学霸说保险

普惠健康保哪里可以买

132次 2022-03-13

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

近期,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听说这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?可以购买吗?如果已经投保了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,假如身体正在进入亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,或是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,这就是说,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是符合条件的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不光没有除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也很简单,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有所上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对处于中老年这个群体的人,真的很经济实惠。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简要的介绍,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,不需要太多补充的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

那如若是处于亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保哪里可以买"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签