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普惠健康保分红多少

195次 2023-02-02

“北京普惠健康保”火了!

近期,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,许多人都表示“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

大家知道了这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?到底值不值得花钱?假如你已然投保了百万医疗险,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,要是身体健康状态为亚健康,或是有既往病史、或是年龄稍大,或者是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,简单来说就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也受许可,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不只是不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件特别宽松,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障做得既广泛,又齐全,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人买医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但伴随着日渐增长的年纪,有所上涨的还有保费。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,就准许可得到最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,性价比算是非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这款产品没有什么弊端吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。通俗的说,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但仍有免赔额较高等不足。

假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要太多补充的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过当你现在正处于亚健康状态时,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保分红多少"的图文回答,望采纳!

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