肯定有些朋友有过这样的经历,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却因健康告知不准确不能进行赔付!那可太令人绝望了。
现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?
是保险公司欺骗我们吗?其实不是的。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以,拒赔占理的也是我们,这会使双方在理赔上产生些纷争。
接下来,我来教大家在购买保险时要如何填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,让得到理赔更加顺利。
也许有小伙伴会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?该不会是保险公司不想赔,因而特意百般刁难我们吧。”其实啊,还真不是。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:
一、什么是健康告知?
健康告知:需将被保险人的身体健康情形,奉告给保险公司,好让他们做风险评估,最后确定是否可以顺利购保的过程。
在人身保险配置中健康告知真的非常重要并且步骤也比较麻烦。
健康告知可以说是投保的拦路虎,钱也并不一定能买到保险,它十分苛刻,健康告知的层层提问就让一大批的人落选。
如果在投保时不符合健康要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。
所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,对我们能否成功投保有着很大的影响。
一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,可从严格程度上看,大部分都有以下规律:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,而意外险较为宽松些。
这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,下面学姐会带大家熟悉一下:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,等到买了保险再去治疗,如果说投保的人都这么做,保险公司还能经营下去吗?
并且,保险公司还得管制理赔率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,不过保险公司肯定不想赔钱啊,那只有降低支出这种方法了,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。
保险公司肯定不想“弄巧成拙”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。
保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,只要是必要信息,都必须跟投保人说,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。
看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了能够降低风险,防止骗保行为而特意使出的手段。
若是被保人在进行健康告知时对自己的病史有所隐瞒,保险事故就会随之产生,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。
如果缺少健康告知,这么做将导致消费者和保险公司利益俱损、得不偿失啊。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能决定最终是否对你进行理赔。
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总的来说:
(1)如果被保险公司问到了,那就说明实际情况,没有被问到的就不要说。
(2)如果我们没有如实告知的内容对保险事故有较大影响,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。
最后,有一个东西大家需要注意,获得风险保障是我们购买保险的目的,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,那买保险的价值就没有了。
即使如实报告自己那不理想的身体情况,致使被加费、除外承保等,也决不能丢掉做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "健康告知到底有啥原则"的图文回答,望采纳!