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京惠保医疗险险 核保

260次 2023-03-29

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,也均为境外输入,而在我们本地并没有新增确诊本地病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。

很相信大家因为亲身经历了这一场并没有硝烟的战役之后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。令人内心有所触动停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那这款保险适真的适合北京人投保吗,可不可以提供优秀的保障吗,我们来做个周详的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不清楚为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险里面主要含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,先由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后,由个人承担的部分,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可以用北京京惠保进行报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。以100%的赔付比例来算,赔付额度可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件方面,各种情况都已经了解了后,按90%比例赔付,最高赔付额为100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

大家可以先看看市面上这几款优质的百万医疗险,对比的就更加明显了:

3、增值服务

增值服务在实用性方面非常强,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计18项增值服务,这些增值服务的存在,就可以让被保人享受更加好的就医服务,可以让就医简单点。

对于不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?学姐倒是能说出它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

只要有北京市范围内的基本医疗保险的人员都可以投保京惠保,不限户籍,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

而且没有年龄限制,小孩老人均可,都有机会投保。

这款京惠保就算是生病了,想购买也可以,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,生病的时候想投保很容易被保险公司拒绝。

如果大家对其他的商业险产品还想了解,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,便宜到难以想象,大家都能承受得起这样的保费,不愧是“惠民”的保险产品。

话说回来,它也是存在一定劣势的。

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障体系太不完善了。

只是它的保费真的挺便宜的,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它要说明的就是,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,才满足北京京惠保的报销条件。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。对比之后,很明显的是,如果去投保北京京惠保,各种需要我们自己去自费的地方就多了。

大家可以阅读下面的文章,就知道设置什么样的免赔额才算对我们有利的:

只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

如果是由于身体或年龄的缘故,使其它的商业保险也没办法再投保,那就选择京惠保吧,起码算是有了保障。

但从长期角度来讲,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "京惠保医疗险险 核保"的图文回答,望采纳!

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