学霸说保险

自费社保一年需交多少

203次 2022-02-20

“学姐,我只有社保卡没有医保卡,是不是就不能报销医保了?”

“学姐,社保卡跟医保卡区分大吗?它们就是一张卡是吗?”

“学姐,社保卡是不是只能领失业金养老金呀?”

......

朋友生病去了一趟医院后,回来跟学姐连连吐槽五险一金有买却不能报销,真是亏本了。在听完这些话学姐非常困惑,说到:

“你不是有社保卡吗?为什么不能报销?”

小伙伴:“医保报销不是只用医保卡?报销时也能用社保卡?”

学姐:“???”

问了才知道,还有这么多的小伙伴其实都不懂社保卡与医保卡的关系与区别,更不清楚社保卡除领养老金失业金之外还有什么用处。

这篇文章,大家可以跟着学姐往下看一看,社保卡里门门道道都在里面。

社保卡与医保卡

社保卡与医保卡不是同一张卡,两者之间属于包含关系。

社保卡:全称社会保障卡,由人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域。

简单来说就是有关医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险等功能都被包含在里面了,并且还有一个功能就是作为金融借记卡使用。

医保卡:全称医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,由当地医保部门统筹制发,由当地指定代理银行承办。

医保卡只包含医保功能,只能用来享受医保待遇。

在很多地方,现在的一张社保卡已经可以当以前的医保卡和社保卡一起使用了。但在部分地区,仍然实行社保卡、医保卡两卡分用制度。

所以如果你发现有些地方没有医保卡,有些地方还有,如果你足够了解当地政策,你就会发现学姐说得没有错。

学姐用一图概括了社保卡与医保卡的具体差别:

携带社保卡可能会让你觉得麻烦,如果我们需要在微信或支付宝上申请电子社保卡,那么我们可以按照下面步骤进行操作: 微信→支付→城市服务→五险一金栏目→社保→电子社保卡→输入信息→绑定

或在支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→输入信息→绑定

电子社保卡与普通社保卡功能完全一致,但电子社保卡有一个优点,那就是不用再担心把卡弄丢,学姐提倡大家都绑定,是为了避免大家造成不必要的麻烦,如此一来,查询社保卡绑定的定点医院这件事情就很简单了,这样非常方便,想看就直接看。

社保卡的操作
医保卡具有的所有功能以及领取养老金、失业金,社保卡都有,另外,社保卡能做到的事情难道就只有这么一些?那肯定不止。

充当电子凭证

社保卡可作为我们办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等业务的电子凭证。

身份证在很多事情上也可以用社保卡来处理,并且还能通过社保卡,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务、出入境申请预约、公积金、参保登记、缴费申报、社会保险关系转移接续、医疗费用报销等等。

我们在添加了个人读书信息后,在图书馆借书可以用社保来代替借书卡。

我国有一些可以利用社保卡乘坐公交车的城市,社保卡可以行使公交卡的功能用来乘坐公共交通工具,但是学姐不建议你这么干,因为容易弄丢:)

信息记录与自助查询

社保卡记录了我们许多重要信息,比如个人基本信息以及社保相关业务信息,{这些信息会以电子文件的形式在社保卡系统里形成证件副本,方便我们查看、使用。

我们可以通过自助服务机或者当地App、公众号,查看社保卡上的人力资源和社会保障权益,并办理相关业务。

充当银行卡

社保卡中的账户分为医保个人账户与金融账户。各类费用的缴纳以及待遇的领取是由金融账户来完成的。

我们每个月缴纳社保除了能领取各项社会保险定期待遇和一次性待遇、报销费用。而且存取款、转账、代收代付这样的业务也能办理。

简单来说,社保卡就等于是我们的银行卡,我们不但能直接用社保卡的银行账户来办理存取款、转账、代收代付等业务,还可以通过社保卡进行水电费、网络费、燃气费、物业管理费等的缴纳。

不过,贷记的话目前还不能使用社保卡。

我们购买了五险一金的话可以领取到的养老金、失业金、生育津贴等相关的社保待遇,直接用我们这张“银行卡”的金融账户就可以完成收款,提供在相关的网点进行转账、消费等的服务。

购买商业保险

某些省市地区,当地社保局对居民们刷社保卡购买保险的行为也是支持的,但就目前来说,该项政策还是有很多的限制条件的,若购买保险要是通过刷社保卡的话,我们一定要满足这些条件:

  有医保卡个人账户

医保分为职工医保与居民医保。

由于职工医保缴纳的费用会去到两个账户:

社保卡中的医保个人账户会存入个人缴纳的部分;公司缴纳的部分进入国家医保统筹基金。

不同地方居民医保需个人每年缴纳的费用大概平均为200元,所以这200元就会被分到国家医保统筹基金中去。

也就是说,有个人账户必须要缴纳职工医保,要想社保卡购买保险,只有缴纳了职工医保才可以。

  社保卡个人账户中的余额足够多

假如这个城市可以用社保卡购买保险,如果社保卡的个人账户余额达不到一定的金额,是不可以购买的。

比如浙江要求月超过4000的部分才可以用;无锡要求余额超过3000的部分才可以用,且每年限额2000元。

这其实很好懂,社保卡个人账户的最重要的部分就是拿来支付医药费、看病的,购买保险要结合自己的情况适量购买,可不能把社保卡里的钱都用来买保险了。

  能购买的保险产品有限制

购买哪个险种是有条件限制的,在大多数城市,大家都会选择医疗险,重疾险和意外险。

社保卡是可以购买保险的,然而,购买的方式跟普通情况还有一定区别。大多数时候我们都是拿着社保卡跟身份证去保险公司购买。

有少部分地区购买很方便,比如说上海,能够社保指定的网上渠道,在绑定了消费者的社保卡后进行网上购买。亦可选择网上投保后,携带保单、发票、社保卡去当地社保窗口办理报销即可。

社保卡相关答疑

社保卡能不能外借?

学姐明确地告诉你:平日里小病小痛不甚在意,大病不能置之不理。

无论我们身边的谁使用了社保卡,均会直接标在我们自己的医疗记录名下,当我们想要购买保险时,我们的医疗记录就会被保险公司调查。

若是因为我们身边的家人、朋友患了大病,直接将我们的医保卡借出去的,我们在投保时被拒保的可能性就会增加,日后会产生理赔纠纷的可能性,大大增加。

虽然有的保险产品给予消费者核保这个保障,但是,只要我们不把社保卡借给别人,这样烦恼就不存在了,不能因为有的产品可以核保就放松我们的警惕,不然最终麻烦还是到我们自己头上。

社保卡丢了如何挂失?
假设你是学生,弄丢了社保卡,无需担忧,与学校沟通一下,学校承办。

如果你是个上班族,丢了社保卡其实没什么太大的影响,跟公司说一声,公司会给我们办的妥妥的。
若你就是一个普通居民,社保卡给不小心弄丢的话,拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失,然后带着身份证原件和复印件,到社保网点填写《申请单》,领取《领卡证明》。
最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。

医保在老家,但我长期在外工作怎么办?

最好的办法是,学姐给你个小建议,就是取消掉老家的医保转而办理工作所在地的职工医保。因为异地使用医保,限制多多:

✦ 社保卡异地报销只限于住院,门诊急诊只有部分城市才有;
✦ 能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策,但能报销多少钱取决于参保地;
✦ 如果办理了异地就医备案,则参保地医保报销资格可能会取消,也可能不取消,甚至可能需要取消备案后才能用。

假如一定要在异地长期使用社保卡,这份攻略可以作为参考:

长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。
具体哪些医院在系统里,可通过登录si.12333.gov.cn(国家社会保险公共服务平台)查询,或拨打社保服务热线:12333。

总之,社保作为国家给予我们公民的社会福利,与之相关的社保卡更是将我们的生活变得更加便利与实惠。

要认真对待社保的缴纳,关于社保卡的具体功能都要好好研究,别让其中国家给予我们的许多隐形福利与便利就这么错过了,将社保的利益最大化,保障美好生活。

但是学姐认为,虽然社保保障全面性价比高,能够落实到每个人身上,保证“有病能医、有钱养老、有钱买房”,但结合目前的社保形势来说,仅仅是都“有白粥喝”。

以医保为例,虽然有着众多商业医疗保险无可比拟的优点:当月交了医疗保险,次月就能用;生病之后也可投保;无条件续保;续保满15或25年即可保障终生。

然而医保也要受到起付线、封顶线、报销比例、医保三目录等限制,假如购买者住院花费很高,这种情况下医保是不能给报销的,按比例报销是有条件的,医疗费用不能低于起付线且不能高于封顶线,其中每个地方的报销比例都是根据当地情况而定的,是不一样的。
不管是用药、服务,还是诊疗项目,都要满足医保明确规定的相关范围,只有这样才能给报销,范围之外的要自己承担医疗费用。
如果我们被病魔缠身,需要花几十万才能治好,必须得用几千上万一瓶的药治疗的时候,医保的作用就很小了。

商业医疗险在优点方面次于社会医疗险,买了之后过了等待期是生效的前提;生病的时候投保是不被允许的;续保也拥有严格的条件;要是想终生都保的话需要很大一笔保费。
但是和社会医疗险相比的话,商业医疗险保障额度也非常高,疾病保障也做得更到位,在用药、服务、诊疗项目上也不存在任何限制,而且用社保报销后还有的部分,也能通过它全部报销。
这刚好给社会医保“大病无力、无能”的空缺做了填补,互帮互助,这就是小病社会医保来保,大病商业医保来保。
若想生活的从容自在,需将社保与商保的保障功能结合后,发挥到极致,从而形成了社保与商保的双份保障。

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以上就是我对 "自费社保一年需交多少"的图文回答,望采纳!

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