学霸说保险

买医疗险有什么事项要注意的

488次 2022-01-05

买医疗险需要注意看保障范围、看报销条件、看续保条件、看增值服务。医疗险因具有保费便宜、报销范围广、报销额度高等特点,是消费者们最适合入手的疾病险。

医疗险,换言之就是由于意外或疾病这两种情况导致的医疗费用,门诊、急诊、住院、手术等都包含在里面,保险公司有责任要报销。

医疗险也可以理解成社保的补充,可以为社保外的医疗费用提供报销服务,正常情况下,先用社保和免赔额来抵消一部分费用,剩余的用医疗险保险,基本能达到100%报销。

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

各位选购医疗险时,尽可能选择保障完整的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

除此以外,医疗险要关注是不是不限社保报销的,有些医疗险是只能在社保内报销的,比如小额医疗险。

而我们医疗险的报销额度,一般来说年度报销额度在100万或100万以上就对我们足够了。

2. 看报销条件

条款中的免赔额和报销比例值得我们花许多心思,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额与保费成反比,免赔额越低,保费就越高,大家可以根据个人意愿来选择合适的免赔额,可以参考自己的预算和需求,一般地,选择1万元的比其他的更合适。

至于报销比例,自然是越高越好了,报销比例越高,证明你可以报销的医疗费用就越多,个人负担就越轻,当前,100%就是最高的报销比例。

3. 看续保条件

相信大家都会机智的选择续保条件比较好的医疗保险,享受最好的医疗保障,因为这样,我们就不用担心身体变差了、理赔了,就得不到续保了,保障内容相差不大的情况下,保证续保的产品具有优先选择权,尽管停售了产品,在保证续保期内继续续保是可以进行的,目前有6年保证续保的医疗险和20年保证续保的医疗险。

4. 看增值服务

我们在医疗险挑选的时候,增值服务丰富的医疗险是首选,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

其中较实用的增值服务就是就医绿通和医疗费用垫付,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,保险公司先垫付了医疗费用,出院后再进行结算,不用到处筹钱,可以安心治病。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

我们已经读过买医疗险需要重视的地方,再了解了解入手比较合算的医疗险有哪些,学姐给大家分别挑选了一款保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗来供大家挑选,接下来对这两款产品做了一个对比评测:

1. 投保条件方面:

想要投保超越保2020,年龄必须在30天到60周岁这个范围,然而平安e生保长期医疗对投保年龄的设置是28天到55周岁,两个一比就发现了,在投保年龄方面超越保2020的限制要小一点,能够参保的人更多了。

保证续保来看,超越保2020有6年的保证续保期,平安e生保长期医疗在保证续保期限的设定上规定了20年的期限,两者相比会发现平安e生宝长期医疗险拥有更加稳定,期限更长的保证续保期,20年之内就不用对产品停售的问题操心了。纵使是停售了继续买还是能进行的。

就等待期来说,30天的等待期是超越保2020的设置,平安e生保长期医疗等待期不少于90天,相较之下,平安e保的等待期要长于超越保2020等待期越长越不好,因为要是在等待期内出险保险公司不赔偿,不过因为平安e生保拥有保证续保20年这一优势,所以90天的等待期还是在可接受范围的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,并且超越保2020还有关于法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

除此以外,这个超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗的免赔额有1万,相比之下,在重疾住院保障方面,超越保2020对理赔没有额度限制。

另外,超越保2020是包含了住院前7天和后30天的门急诊费用,平安e生保长期医疗报销的门急诊费却是住院前30天和后30天所花费的门急诊费,对比一下可以看出,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销范围更广,报销的钱就更多了。

3. 其他保障方面:

超越保2020面对有外购药报销和质子重离子报销的朋友来说是可以保障得到报销的,再看看平安e生保长期医疗就有些小失落了,因为它没有包含这两项报销的保障在内。

外购药说的就是要到医院外面才买到的药,毕竟医院里是没有卖的,假设保障中没有外购药报销的部分,就只能自己承受这笔支出了,而现在最有效的治疗癌症的技术就是通过质子重离子报销,在上海,质子中心的质子重离子大概要花费38万元的治疗费,因此涵盖质子重离子报销当然是最好的。

此外,超越保2020的增值服务相较来说是比较多的,其中包含了最重要的就医绿通以及住院费用垫付服务,不过平安e生保长期医疗仅有就医绿通,住院费用垫付服务是不具备的。

而且,超越保2020另有最高递减5000的免赔额递减保障,还有可选特需医疗,如果给小孩买的话,还可以选择附加少儿保障,保障比较全面。

总而言之,超越保2020和平安e生保长期医疗的优势都不一样,超越保2020的保障更加全面,保费变得没有那么多,然则平安e生保长期医疗的亮眼之处在于保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,这两者的选择还需要根据自身需求和实际情况来看。

假设依旧还不清楚要买什么,则先阅读这两款产品的详细测评:

相关问答
保险标签