学霸说保险

能理赔好医保吗

239次 2021-05-19

相信大家都很熟悉支付宝这个软件。近期,支付宝的“好医保住院医疗”一直是医疗险的热点,不少人对这个感兴趣。

好医保这个名字,就算不熟悉保险产品的小伙伴,一说到“好”字,大家的第一感受都是美好的。学姐给大家讲讲好医保住院医疗,它可以报销我们购买的肿瘤特效药,还能对高达100万的质子重离子技术保障到位。

关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,它的保障水平真的有那么好吗,或者只是夸大其词?来听听学姐的看法吧!

在开始之前,可以看看好医保和其他的热门百万医疗险做个对比:

一、好医保住院医疗的报销感受在购买一份保险时,小伙伴可能会注重理赔难不难的问题。

大家买医疗险是为了在患病时,可以报销医保以外的费用、住院及治疗费。如果理赔难,买了医疗险不就是徒劳无功了。

学姐后台里的询问经常有两种情形,要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销;;要么就是在报销方面很容易,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了给大家直观的答案,学姐直接给大家看一个案例:

在2018年5月这个时间,李先生购买了一份价值298元名叫好医保住院医疗险的保险。2018年12月21日李先生因确诊了肺癌开始住院治疗。李先生于2019年1月10日因需要进行免疫治疗申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,保险公司接到李先生报案,核实后就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%,在这种高赔付率的情况下,该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以先了解这篇理赔的精华部分:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄可放宽至31天-65周岁,老年人会比较适合这种投保设置的。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限特点是非保证续保,投保人不会被强制申请或不申请续保,然而保险公司会在投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时,不同人续保的保费率是不同的。

倘若被保人发生过理赔,或者被保人身体状况不乐观,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少,主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。好医保住院医疗一年是300万保额,有1万的免赔额。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分,即在赔付前,一万或以内的费用属于自己承担的范畴。等到报销后,剩余费用超过一万时,保险公司才进行赔。

免赔额1万对于保险公司来说是好的,可减轻理赔压力,但是对于被保人来说不太友善。

2. 重疾医疗保障

好医保住院医疗的保险金是600万,而且包含了1万元的重疾住院津贴,拿来作为对一些被保险人在住院期间经济损失的补偿。600万的保额也是应付自如,况且还多了1万的住院津贴,保障是很稳定的。

3. 质子重离子

质子重离子技术是国际公认的顶尖肿瘤放射治疗技术,在治疗效果方面更好,副作用很小,一个疗程下来,需要花费30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障,不用在面对昂贵的治疗费时手足无措,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般医疗险报销比例分为两种报销类型,有社保和无社保。有社保的话报销比例通常是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗不管有没有社保,报销比例都是100%。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付说的是,保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付,出院后根据实际费用再多退少补。好医保住院医疗有涵盖住院垫付功能。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来,医疗垫付能够化解没钱看病这个困境。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务比较陌生的小伙伴,可以看看这篇,比较全面地解析了不同的增值服务分类:

三、学姐整体总结下来,好医保医疗险是比较划算的,

若是有社保的30岁男性,一年的保费只需要298元。保障覆盖广,质子重离子的100万保额保障包含了在里面。

此外,大家可以放心在理赔这个问题上,文章中的实例是最好的证明了。

支付宝产品有好多,其中就有好医保医疗险,学姐整理了一些好医保和热门的医疗险比较:

以上就是我对 "能理赔好医保吗"的图文回答,望采纳!

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