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北京普惠健康保可靠不

451次 2022-03-08

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

最近这段时间,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

得知这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障厉不厉害?可以购买吗?如果已经投保了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,假如身体正在进入亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,换言之,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也受许可,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件特别宽松,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的群体选择医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会随之增加。百万医疗保险如果是中老年人买的话,有可能要上千块,甚至于更多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,真的很经济实惠。

这么来看,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这个产品难道全都是优点吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,更多的医疗费用就可以得到赔付,被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额都比较人性化,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假使百万医疗险已经购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,要是觉得并不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保可靠不"的图文回答,望采纳!

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