相信有小伙伴遇到过这样的麻烦,当我们投保之后,如果遇到了出险的情况,找到保险公司之后,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!那可太令人绝望了。
现在,因为被保人在投保时不如实告知而导致的理赔纠纷越来越多。所以“如实告知”义务需要我们怎样去履行呢?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?
是保险公司给我们挖坑吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以我们不赔偿是有理由的,这会使双方在理赔上产生些纷争。
紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,让得到理赔更加顺利。
也许有小伙伴就会问了:“怎么理赔过程这样麻烦?是不是保险公司不想赔,就存心支招为难我们吧。”其实,真不是这样的。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:
一、什么是健康告知?
健康告知:即给保险公司报告被保险人身体健康情况,好让他们做风险评估,最后确定是否允许投保的过程。
健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。
健康告知可是阻碍了不少人成功投保,可不是有钱就能够投保的,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。
所以说投保的时候健康要求不过线,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,投保人已交的保费也分钱不退。
意思就是,健康告知可是不容小觑的投保的话必须要重视起来,可是直接关系到能否成功购买到保险。
不过,每款保险产品的健康告知问题设置的都不同,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,而意外险较为宽松些。
三者中,最常见的是健康告知较为宽松的重疾险,就让我带你们一起查看一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个乃是需要保险公司防备出现客人骗保的情况,很多人自己患有疾病,但是并没有说,投保完了拿着保险去治病,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?
另外,保险公司还要把控偿付率,大家也都知道,身体要是本身有小问题的话,出险机率也要高出健康的人不少,只是保险公一定是以盈利为目的的,那只好控制支出,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。
保险公司肯定不会冒险去“舍本逐末”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。
保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,一切的必要信息都要毫无保留的告诉投保人,这样做的目的就是防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
针对消费者也就是投保人来说:投保前进行“健康告知”咨询时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为出的一个相对应的手段。
若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就可能导致一些保险事故,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。
若是没有健康告知,我们消费者和保险公司的利益将会受到严重的损伤,得不偿失。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况“心中有数”,才能做要不要对你进行理赔的决定。
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总的来说:
(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,没有问的东西就不用说了。
(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。
最后,学姐再多说一点,我们买保险肯定是有目的的,而这个目的就是应对未来发生的风险,不诚实的告知会导致变故发生之后拿不到赔偿款,从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。
哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不可以放弃做人的诚信。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "到底健康告知必须清楚啥"的图文回答,望采纳!