学霸说保险

复星联合有为1号重疾险的条款分析

160次 2022-03-25

之前,吴尊发布微博表示,他在陪孩子玩时眼睛不小心伤到了,可是却无法申请保险理赔,网友因此对保险公司愈发不满了。

在许多人心中,坑人、骗子、传销这样的负面标签几乎已经成为了国内保险公司的代名词,很多人有心投保,但是却害怕在理赔时保险公司会拒绝赔付,白花钱。

前几天有小伙伴联系学姐,对有为1号重疾险很看好,想知道复星联合的理赔效率是否能让自己满意。昨晚学姐装订材料熬出了大眼袋,今天把结果展现给大家!

为了打消大家的顾虑,学姐早早就将理赔指南给大家准备好了,让你们掌握理赔的程序,和遭遇不合理的拒赔我们如何去反驳:

一、复星联合的理赔速度如何

1、复星联合的背景

2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部设在了广州,是由这些公司合并成的:上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东。复星联合的总客户群在四年的时间里面超过了120万,其中70.8%为个险客户,潜力还是非常大的!

复星联合背后的公司是复星集团,复星集团是做医药起家的,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有着极其强大的医疗资源,所以可以给购买者带来非常优质的医疗服务。没有多少竞品在医疗服务这一方面能超过复星联合的保险产品。

2、复星联合的理赔质量

(1)官方承诺理赔时效

复星联合的理赔质量还是非常不错的,根据官方网站上面的承诺,门诊、住院这一类的小额案件,资料是齐全都是、责任也很明确的不用调查核实,那这样最多就7个工作日的时间可以审核完成,还会加快处理时效。对于那些重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料这些的都是齐全的、责任也比较明确,这样最多用30天的时间就能够审核完成。

在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日以内,一次性通知客户把差的资料全部给补齐。绝不能让我们的客户来回跑了多次。

确认案件就是保险责任里面包含的,只要是结案了或是达成给付协议后,保险公司就会在3个工作日内将赔款给到客户。若是确定案件不属于保险责任的,3个工作日内复星联合也会发出赔通知书,并且会在理赔通知书中注明为什么不予理赔。

(2)理赔数据

在2019年官方数据中,复星的理赔数据显示,全年所有案件中,1天的到获赔的有一半的案件,98.27%的案件也都得到了赔偿,说明多数的客户在申请理赔金的时候都很顺利。

篇幅的限制(学姐偷懒),对复星联合感兴趣的朋友,可以继续了解下这些内容:

二、有为1号重疾险性价比高不高

老样子,咱们先来看一下有为1号的保障图:

由上图我们可以知道,该款有为1号的保障内容优点很少,缺陷还不少:

1、等待期长

市场上不错的的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期需要180天,比其他产品足足多了1倍。要知道,在等待期出险保险公司是有权拒赔的。

我们面临的理赔风险大小和等待期的长短是成正比的,因此该款有为1号的等待期设置很不恰当!

绝大部分的人觉得自己身体健康,不至于那么倒霉马上出事,所以投保产品时压根不考虑等待期,看完这篇文章后你就会知道你的想法有多危险:

2、赔付条件不好

有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,没有市场上毫其他的保险好。即使你拥有着恶性肿瘤保险金保障,可却存在条件,就是需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,可是还要达到重度才能有50%的额外赔,这个条件难道不是很苛刻吗?

像市面上有很大一部分产品,不仅首次确诊重疾拥有额外赔,二次确诊恶性肿瘤的消费者也还是能获得额外赔,我们就有更多的赔偿金额可以领取,就例如康惠保旗舰版2.0。

要是大家对康惠保旗舰版2.0有浓厚兴趣的话,这一篇详细的测评可以作为你的参考:

3、投保年龄窄

有为1号只支持出生满30天至45岁的人投保,年龄上限为45岁,过低了些!蛮多的重疾险的投保年龄上限都高于55周岁,好多产品65岁仍旧能购保,设身处地的为高龄群体着想。

综上所述,这款有为1号重疾险虽说基础保障还蛮到位的,赔付条件相对比较严苛,等待期也很长,与市面上优秀的产品相差甚远,想要投保的朋友不要匆忙入手,要全面考虑之后再入手也不迟。

性价比高的重疾险在市面上还有很多,学姐已经为大家一一盘点好了,想了解的直接戳下文:

以上就是我对 "复星联合有为1号重疾险的条款分析"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签