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普惠健康保有哪些优势

267次 2022-03-30

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

最近这段时间,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

这个消息一传开,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?值得种草吗?百万医疗险,你已经投保了,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

据我们所知,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,简单来说就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,容许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不只是不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也没有多大的要求,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从上述的情况来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障适用的范围非常广,也很全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会有所上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可以得回最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比非常的不错。

总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这个产品没有什么劣势吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。大概的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样会对被保人比较好。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,如果是不需要的,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你的身体是亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "普惠健康保有哪些优势"的图文回答,望采纳!

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