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普惠健康保值得买吗

404次 2022-05-09

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

近期,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听到这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?投保会亏吗?假如你已然投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,值不值得入手!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

就目前情况来看,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,假使身体开始出现亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,还有从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,北京普惠健康不限年龄,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,也就是说,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅仅不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件特别宽松,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障范围广,保障全面,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的人群投保医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至更加多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对很多的中老年群体来说,真的很经济实惠。

总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。大概的说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

多数情况下,免赔额都是比较低的,医疗费用中能够报销的就会多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,在免赔额方面做的比较好,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,不过还有免赔额较高等弊端。

如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要太多补充的话,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

那如果是身体处于亚健康状态,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "普惠健康保值得买吗"的图文回答,望采纳!

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