学霸说保险

社保的医保要交多少年

166次 2021-08-01

“学姐,我只有社保卡没有医保卡,是不是就不能报销医保了?”

“学姐,社保卡跟医保卡有什么区别呀?它们是同一张卡吗?”

“学姐,社保卡是不是单单只有失业金养老金领呀?”

......

朋友去了一趟医院后,不禁跟学姐感叹到五险一金明明自己买了可是不能报销,太不值得了。学姐听完有点摸不着头脑,提问道:

“你的社保卡不是在吗?何以不能报销?”

小伙伴:“医保报销不是只用医保卡?报销时也能用社保卡?”

学姐:“???”

之前了解不透彻,居然在社保卡与医保卡的关系与区别上这么多小伙伴还不知道,更不知道社保卡除了领养老金外对自己来说还有什么用。

学姐带大家看看这篇说社保卡的文章,看完你就会懂社保卡里的门门道道。

社保卡与医保卡

社保卡与医保卡不是同一张卡,两者之间属于包含关系。

社保卡:全称社会保障卡,由人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域。

简单来说就是有关医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险等功能都被包含在里面了,并且还有一个功能就是作为金融借记卡使用。

医保卡:全称医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,由当地医保部门统筹制发,由当地指定代理银行承办。

医保卡只包含医保功能,只能用来享受医保待遇。

现在很多地方,一张社保卡已经包含了医保卡和社保卡的所有功能,即医保卡已经并入到社保卡中了,更加方便居民使用了。但在部分地区,仍然实行社保卡、医保卡两卡分用制度。

现在不管哪里有没有医保卡,那都是正常的,学姐说得并没有错,而是当地政策的缘故才这样。

医保卡与社保卡,学姐用一图概括了它们的具体差别:

另外,携带社保卡可能会给你造成不便,微信或支付宝现在都可以申请电子社保卡了,申请详细步骤如下所示: 微信→支付→城市服务→五险一金栏目→社保→电子社保卡→输入信息→绑定

或在支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→输入信息→绑定

现在可以不用再担心社保卡弄丢的问题了,因为现在社保卡的功能已经可以用电子社保卡完全覆盖了,为了大家的利益,学姐建议大家都绑定上,如此方便我们之后查询社保卡绑定的定点医院,大家可以直接打开看。

社保卡的操作
除了涵盖了医保卡具有的所有功能以及领取养老金、失业金之外,有很多我们不知道的事情,其实社保卡都可以做到。

充当电子凭证

社保卡可作为我们办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等业务的电子凭证。

身份证在很多事情上也可以用社保卡来处理,并且还能通过社保卡,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务、出入境申请预约、公积金、参保登记、缴费申报、社会保险关系转移接续、医疗费用报销等等。

在个人读书信息完善的条件下,借书卡可以由社保代替在图书馆使用。

有些地方在乘车时可以直接使用社保卡,社保卡的另一作用就是当做公交卡来使用,这样会有一个不是很好的因素,就是跟容易丢失,所有学姐不建议你这么干:)

信息记录与自助查询

我们的个人基本信息以及社保相关业务信息都会记录在社保卡里,{这些信息会以电子文件的形式在社保卡系统里形成证件副本,供我们查看、使用。

我们可以通过自助服务机或者当地App、公众号,查看社保卡上的人力资源和社会保障权益,并办理相关业务。

充当银行卡

一般会把社保卡分为两个账户,一个医保个人账户,一个金融账户。当我们需要缴纳各类费用以及领取待遇时就需要用到我们的金融账户。

缴纳的各种社保费用,不仅可以领取各项社会保险定期待遇和一次性待遇,还能报销费用。并且还支持存取款、转账、代收代付等业务的办理。

一句话来说,社保卡就等同于银行卡,我们不但可以使用社保卡的银行账户进行存取款、转账、代收代付等业务的办理,社保卡还可以用于缴纳水电费、网络费、燃气费、物业管理费等业务上。

但是,社保卡现在没有贷记功能。

我们缴纳五险一金后获得的包括养老金、失业金、生育津贴等在内的社保待遇,直接打到我们这张“银行卡”的金融账户里就可以了,在相关的网点进行转账、消费等操作都是可以的。

购买商业保险

在一些省市地区,当地社保局也向居民们提供刷社保卡购买保险的服务,但就目前来说,该项政策还是有很多的限制条件的,如果要通过刷社保卡买保险,我们需要满足这些条件:

  有医保卡个人账户

医保分为职工医保与居民医保。

因为职工医保缴纳的费用会分别去到这两个账户:

社保卡中的医保个人账户将会存储个人缴纳的部分;公司缴纳的部分进入国家医保统筹基金。

而居民医保只需个人每年缴纳200元,虽然地区不同价格不同,但不会差太多。所以这200元就直接是属于国家医保统筹基金的。

也就是说,有个人账户必须要缴纳职工医保,要想社保卡购买保险,只有缴纳了职工医保才可以。

  社保卡个人账户中的余额足够多

在一些地区中用社保卡购买保险,绝大多数都要求社保卡个人账户的余额达到一定限度才可以购买。

比如浙江要求月超过4000的部分才可以用;无锡要求余额超过3000的部分才可以用,且每年限额2000元。

这其实理解起来不难,支付医药费、看病的钱可以用社保卡个人账户余额进行支付,想买保险也不能把社保卡里所有的积蓄全部都用完。

  能购买的保险产品有限制

即使有钱,有个人账户,有的险种仍然不可以购买,现在大多数的地方都可以投保的险种集中在医疗险、重疾险和意外险。

并且当购买保险,使用上社保卡时,这种购买方式和普通情况是有不同的地方。大多数时候我们直接拿着社保卡跟身份证去保险公司购买就可以了。

能够通过网上渠道(由社保指定)绑定社保卡购买的地区很少,比如上海。亦或者网上投保后,办理报销时,可携带发票、保单、社保卡去当地社保窗口办理。

社保卡相关答疑

社保卡能不能外借?

看着学姐坚定的眼神:小病小痛就算了,大病是万万不可行的。

社保卡不管谁在使用,我们名下都会有标记的医疗记录,若此时准备购买保险,保险公司是会调查我们的医疗记录的。

若是因为我们身边的家人、朋友患了大病,直接将我们的医保卡借出去的,那就极有可能导致我们购买保险时被拒保,日后会产生理赔纠纷的可能性,大大增加。

虽然有的保险产品能够提供核保这项服务,但是,不外借烦恼就不存在,不能因为有的产品可以核保就对其不警觉,不戒备,到最后麻烦的还是我们自己。

社保卡丢了如何挂失?
假若你是一个学生,社保卡没了,不要紧,与学校沟通一下,学校承办。

如果你是个上班族,丢了社保卡其实没什么太大的影响,只要和公司说一下,公司就能包办。
若你就是一个普通居民,社保卡给不小心弄丢的话,拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失,然后带着身份证原件和复印件,到社保网点填写《申请单》,领取《领卡证明》。
最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。

医保在老家,但我长期在外工作怎么办?

最优的选项是,学姐建议你在工作地办理职工医保,注销掉老家的医保。因为异地使用医保,存在相当多的限制:

✦ 社保卡异地报销只限于住院,门诊急诊只有部分城市才有;
✦ 能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策,但能报销多少钱取决于参保地;
✦ 如果办理了异地就医备案,则参保地医保报销资格可能会取消,也可能不取消,甚至可能需要取消备案后才能用。

如果必须要在异地长期使用社保卡,来看这份攻略:

长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。
具体哪些医院在系统里,可通过登录si.12333.gov.cn(国家社会保险公共服务平台)查询,或拨打社保服务热线:12333。

国家给予了我们很多社会福利,社保就是其中之一 ,与之相联系的社保卡更是为我们的生活提供了许多的方便和实惠。

好好缴纳社保,要对社保卡的具体功能做一个研究,不要让国家给予我们的许多隐形福利与便利逃掉,才能享受社保带给我们的好处,尽情享受生活。

学姐认同尽管社保的保障很全面,性价比更是没得说,可以保证我们“有病能医、有钱养老、有钱买房”,终究社保只是让每人都“有白粥喝”。

举个例子,比如医保,即使具有其他商业没有的长处:当月交了医疗保险,次月就能用;生病之后也可投保;无条件续保;续保满15或25年即可保障终生。

然而报销比例、起付线、封顶线、医保三目录对于医保的报销来说同样缺一不可,要是住院花的钱很多,那医保是不给报销的,医疗费只有在高于起付线、低于封顶线的情况下才能按比例报销,其中每个城市的报销比例是不同的。
不管是用药、服务,还是诊疗项目,都要满足医保明确规定的相关范围,只有这样才能给报销,范围之外的要自己承担医疗费用。
要是很不幸有一种需要花费几十万才能治好的疾病发生在我们身上,非得用几千上万一瓶的药治病的时候,医保几乎起不到多大作用。

商业医疗保险虽然存在很多缺陷,买了之后过了等待期才生效;生病时就不拥有投保资格了;续保条件可以说是非常严格;如果要选择保到终生的话花费很高。
但是相比于社会医疗险,商业医疗险赔偿金给的更多,疾病的保障方面也做得更好,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,而且用社保报销后还有的部分,也能通过它全部报销。
这不仅弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,还形成互帮互助的关系,这就让小病大病都能得到很好的保障,小病有社会医保,大病也有商业医保了。
若想生活得到保障,需将社保与商保这两者的保障功能相互结合,从而形成了社保与商保的双份保障。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "社保的医保要交多少年"的图文回答,望采纳!

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