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普惠健康保保障可不可靠

118次 2022-03-29

“北京普惠健康保”成为爆款了!

近期,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

了解到了这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?可以购买吗?如果已经购买了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,值不值得入手!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

据我们所知,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,要是身体健康状态为亚健康,或是有既往病史、或是年龄稍大,及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,是可以带病投保的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也没有多大的要求,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障不仅是广阔,还很全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的群体选择医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有所上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,真的很经济实惠。

总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这个产品没有什么劣势吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以通俗的理解为,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样会对被保人比较好。现在市面上性价比不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

如若早已购买了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你的身体是亚健康状态,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保保障可不可靠"的图文回答,望采纳!

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