学霸说保险

北京普惠健康保评分怎么样

220次 2022-05-08

“北京普惠健康保”火了!

近日,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

一听说这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?购买它合不合适?除了投保百万医疗险之外,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,假使身体开始出现亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,还有从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,换言之,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,容许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也不需要特别的条件,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从这个观点来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障范围广,保障全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的群体选择医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,真的很经济实惠。

这么来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这个产品没有什么劣势吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。通俗的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如早就投保了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要医疗补充的朋友,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

但是如果你是亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保评分怎么样"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签