“北京普惠健康保”火了!
就在这几天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”被刷屏了……
据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。
了解到了这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得入手吗?如果已经投保了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:
北京普惠健康保
如图所示,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底能不能买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!
按照我们分析,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,要是身体健康状态为亚健康,或是有既往病史、或是年龄稍大,又或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;
另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换句话说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你是北京的参保人员就可以投保;
另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,是可以带病投保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可赔付100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这方面看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障适用的范围非常广,也很全面,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有所上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,或许要上千块,乃至更多。
于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,便允许取得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,真的很经济实惠。
所以,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这款产品真的就这么完美吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。
多数情况下,免赔额都是比较低的,医疗费用中能够报销的就会多一些,对被保人来说比较友好。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,但是仍然有免赔额较高等坏处。
假使百万医疗险已经购买了,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,要是觉得并不需要,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。
不过如果你是属于亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "北京普惠健康保应该买吗"的图文回答,望采纳!