学霸说保险

复星联合有为1号的条款究竟可不可信

369次 2022-03-13

前段时间吴尊在微博上说,他在和孩子玩耍时眼睛不小心受伤了,向保险申请赔偿却被拒绝了,网友对保险的不满情绪再次爆发了。

“坑人、骗子、传销”等负面印象是国内保险公司难以挣脱的枷锁,很多人有心投保,但是却害怕在理赔时保险公司会拒绝赔付,白花钱。

之前有朋友和学姐聊天,有意投保有为1号重疾险,想清楚复星联合的理赔效率如何。学姐昨天晚上因收拾材料弄出了黑眼圈,今天把成果分享给大家!

为了让大家不再操心,学姐预先给大家制订了一份理赔指南,使你们对于理赔的步骤更加明确,以及遭遇到了不合理的拒赔这种情况我们又该如何去反击:

一、复星联合的理赔速度如何

1、复星联合的背景

复星联合在2017年的时候成立了,注册资本花了5亿元,总部设在了广州,是由这些公司合并成的:上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东。就那么短短的4年时间,复星联合的总客户群超过了120万,而且其中还有70.8%为险客户,潜力是十分大的!

复星联合背后的实力大佬就是复星集团,复星集团的起源就是做医药,目前差不多国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,可是拥有很强大的医疗资源,能够为消费者提供非常优质的医疗服务。复星联合的保险产品在医疗服务这一方面做得很好,超过大部分竞品。

2、复星联合的理赔质量

(1)官方承诺理赔时效

复星联合的理赔质量还是杠杠的,据官网上面给出的承诺,就像是门诊、住院等小额案件,只要是资料齐全、责任明确的就不用再调查了,那么最多7个工作日内审核完毕,并且还会很快的加快时效。例如重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料齐全、责任明确的,最多30日内审核完毕。

要是在审核过程中发现索赔资料准备的并不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作时间内,一定要通知客户务必一次性把所有资料准备好,不能让我们的客户来来回回的跑。

确定案件是属于保险责任这一方面的,在结案或达成给付协议后,只需要三个工作日内,保险公司就会把赔款给到客户。假如确定案件不属于保险责任的,复星联合就会在3个工作日内给客户发一份理赔通知书,并会附上不通过的理由的。

(2)理赔数据

根据2019年复星的理赔年报数据,理赔时效为1天的占据全年的一半,而且获赔率为高达98.27%,这说明绝大多数客户申请理赔的过程都是顺利。

因为篇幅太长的原因(学姐偷懒),如果有朋友想更加深入的了解复星联合,那么就看看以下内容:

二、有为1号重疾险性价比高不高

老样子,咱们先来看一下有为1号的保障图:

从上面的保障图来看,此款有为1号的保障内容真的没什么优势,毛病反而挺多的:

1、等待期长

市面上优秀的重疾险产品,等待期为90天,但是有为1号的等待期却长达180天,是优质重疾险的2倍。要知道,在等待期出险保险公司是有权拒赔的。

我们面临的理赔风险大小和等待期的长短是成正比的,故而有为1号的等待期设置属实让人无法接受!

大部分的人都认为自己身体健康,不会那么倒霉马上出事,对于投保产品的等待期,大家压根就不去考虑,这个想法非常危险,不信大家看看这篇文章:

2、赔付条件不好

有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上相比其他的保险没有竞争力。肿瘤变成恶性的之后,即使你有保障金但想要得到赔付需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,还要达到重度才能有50%的额外赔,条件太过苛刻。

市面上有很多产品,除了首次确诊重疾拥有额外赔之外,二次确诊恶性肿瘤的消费者也还是能获得额外赔,我们就可以获得更多的赔付金额,比如康惠保旗舰版2.0。

倘若大家伙想了解更多康惠保旗舰版2.0,可以浏览一下下方的这篇测评文章:

3、投保年龄窄

有为1号只支持出生满30天至45岁的人投保,年龄上限为45岁,过低了些!不少的重疾险的投保年龄范畴在55周岁以上,超多的产品65岁的人还依旧可以购买,顾及了高龄群体的感受。

总体而言,该款有为1号重疾险虽然基础保障还不错,赔付条件相对比较严苛,等待期也很长,需要完善的地方还有很多,跟市面上很多优秀的产品差很多,学姐建议想要投保的朋友不要着急入手,多考虑一下,可以对比一下其他产品。

基础保障全面而且价格实惠的重疾险产品在市面上还是有很多的,学姐已经为大家整理出来了,大家可以点击下文观看:

以上就是我对 "复星联合有为1号的条款究竟可不可信"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签