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北京普惠健康保究竟怎样

178次 2023-02-08

“北京普惠健康保”火了!

近期,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

这个消息一传开,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障靠谱吗?投保会亏吗?如果已经购买了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,要是身体健康状态为亚健康,或者有以往病史、或不再年轻,亦或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

其次,北京普惠健康不限职业,这就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是被允许的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会随之增加。百万医疗保险如果是中老年人买的话,有可能要上千块,甚至于更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个性价比令人满意。

所以,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这款产品真的就这么完美吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。实际上就是,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高,可以对更大范围的医疗费用进行报销,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使已经有了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,觉得自己不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,大可考虑这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保究竟怎样"的图文回答,望采纳!

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