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医保报销的流程是

396次 2021-10-20

医保报销的流程是:

1.参保人员

2.定点医院挂号处,出示医疗保险卡和病例挂号,领取医疗保险专用处方

3.诊室

4.定点药店,出示医疗保险卡划价、配方 住院处 交医疗保险卡、交住院神金

5.病房

6.收款处(划价) (出示医疗保险结算,个人资金用完需自付现金)

如下图所示:

医保不可以报销哪一部分费用呢?可以看一下这一份资料:

一、医保报销的流程是怎么样的

现在科技越来越发达, 医保的报销流程和手续也简化了不少,看病的时候可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。

二、 医保报销范围有哪些

医保怎么报销?通常我们报销医保的时候会受到起付线、封顶线、报销比例以及“两定点三目录”的限制。 接下来简单说一下:

(1)起付线、封顶线

医保仅仅按比例报销在起付线到封顶线之间的部分。 并不是所有地区的起付线、封顶线都是一样的,因为不同地区经济状况是不一样的,一般来说,起付线的高低控制在当地职工年平均工资的10%上下;而封顶线的多少控制在当地职工年平均工资的6倍左右。除此之外,医院等级的不同,也会影响起付线和封顶线。

(2)报销比例

正常情况下,社会统筹基金会报销70%~90%的费用,剩下的部分就要个人承担。 医保报销比例的高低取决于就诊医院的级别以及花费的医疗费用。

看病的医院级别越高,可以报销的比例就越低,个人负担的比例就越高; 花费医疗费用越高,报销比例越高,个人负担比例越低。

(3)两定点,三目录

两定点其实指的是定点医院和定点药店,三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。只有在“两定点,三目录”范围内花费的钱才能报销。

再想科普更多关于医保怎么报销和报销范围的内容,详见:

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