应该有些小伙伴发生过这样的事,投保之后,出险了找到保险公司,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。
现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?不符合健康告知要求,怎么办?
是保险公司太狡诈了吗?其实不然,是我们想法错了。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以不赔偿,对我们来说也是有凭有据的,这样双方在赔款上可能会有纷争。
那么今天,我来告诉大伙在买保险的时候要怎么去填写健康告知,才能在赔付上,让大家都心满意足,然后顺利得到理赔。
肯定有的小伙伴就会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,才成心找茬为难我们吧。”当然不是因为这个了。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:
一、什么是健康告知?
健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,好让他们做风险评估,最终确定是否成功购险的过程。
健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。
健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,可不是有钱就能够投保的,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。
所以说投保的时候健康要求不过线,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,况且投保人已交的保费也要不回来了。
所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,它可是决定我们能否买到保险的一项重要因素。
当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险就不会有那么苛刻了。
在这三者当中,健康告知比较宽松的重疾险也是很常见的,接下来学姐带你们一起来看看吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,有些人明知自己患有疾病,但就是不说,买完保险就去治病了,要是所有人都这样,保险公司不得倒闭吗?
另外,保险公司还要把控偿付率,大家也都知道,身体要是本身有小问题的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,只是保险公一定是以盈利为目的的,那只能将支出给降低了,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。
保险公司百分比不会去“贪小失大”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。
法律法规以及监管机构的严格规范都要针对保险公司才行,所有的必要信息都要全部给投保人看,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。
站在消费者也就是投保人角度来说:投保前进行“健康告知”时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。
如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,保险事故就会随之产生,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。
若是没有健康告知,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能决定最终是否对你进行理赔。
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总的来说:
(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,别主动说一些提问范围外的东西。
(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。
有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,获得风险保障是我们购买保险的目的,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。
哪怕会额外增添保费开支和除外承保等,也要如实报告自己的身体情况,也不能摒弃做人的诚信。按照实际做好健康告知,才能做到对自己负责和做到对他人负责。
以上就是我对 "关于健康告知的必究竟要性究竟是哪些"的图文回答,望采纳!