浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,这是首款普惠型商业医疗险。
假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,一年只需要100块就能拥有300万保额的保障!
确实是让人心动,可是真的有这么令人满意吗?那么,就让学姐我来替你们来瞧瞧!
如果你对商业医疗险是什么一知半解的话,看完下方的文章你就清楚了:
一、南太湖健康保有哪些亮点?
首先,我们还是先来看看产品保障图:
看完保障图后,学姐觉得它的特色不少,下面就给大家深入解析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
投保这款医疗险唯一的条件就是要是有湖州基本医保,没有规定年龄、职业、身体状况的条件,投保门槛十分的低。
正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,因此,选购之前是要求我们得健康告知的。
一般情况下,有得过疾病的群体会被保险公司拒绝买保险,所以南太湖健康保对得病投保人群而言是很合适的。
同时每年保费仅仅需要一百块,相对资金缺乏的大家而言还挺适用的,不得不说政府提供的福利就是香!
2、无等待期
一般来说,被保人在等待期内出险时,一般来说,保险公司是可以不予理赔的,因为等待期又叫保险免责期。
过去,学姐出过一篇有关等待期具体内容的文章,对这个不太懂的伙伴快看看这篇:
目前市面上最好的医疗险等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保没有等待期。
没有等待期意味着保障的空窗期会缩短,同时,保障的期限有所扩宽,这样则更有利于被保人!
是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
有对比才有差距,相比于报销比例一般为70%的其他同类型的普惠型医疗险,南太湖健康保的报销比例仅为50%,部分更佳的产品还能达到100%报销。
如此一看,这个比例是真的有点低了!
在报销比例方面要是越低,那么保障的力度相对来说就会更小,所以被保人多承担的医疗费用就越多,这保障力度确实不怎么样呀!
2、免赔额高
大概有许多人还不知道什么是免赔额。
意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。
那么这部分所花费的一切费用被保人就要自己想办法支付,在保险公司看来这就是为了限制成本、控制风险。
这款南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用的保障的免赔额分别为一万块。
自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且,对于销账比例,仅仅为百分之五十!
因此被保人还要自己支付1.5万元,这确实有些强人所难,怎么可以这么小气!
免赔额可不是就越低越好,为什么这么说?好奇的伙伴可以点击这篇文章:
3、保障范围窄
南太湖健康保这款保险产品只提供给被保险人三项保障:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。
医保外住院保障要是缺失的话,例如ICU重症监护室的费用保险是不给报销的。
医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,对普通家庭而言,在ICU所支出的这笔费用,使他们的压力骤增,甚至可能导致他们重返贫困。
为了转移疾病带来的经济风险减轻病人的经济压力,我们配置了医疗险。
保障的范畴太小,不能有效的化解风险,那么这个医疗险就失去了它的意义。
三、学姐总结
总而言之,南太湖健康保是普惠型商业医疗险中的一种,
假设大家因为一些原因(年龄、既往症等)而不能投保百万医疗险,入手相当合适。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐认为像这种百万医疗险有能力来配置的人群还是应该优先考虑的!
贴心的学姐整理了一份百万医疗险榜单,要是你对此很感兴趣,不妨一看:
以上就是我对 "湖州南太湖健康保优缺点?有必要买?"的图文回答,望采纳!