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重大疾病保险可赔付的重疾涵盖什么重疾

361次 2021-07-26

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病包含了哪些?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,当然是可以的啊,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?

这篇文章学姐先给大家送上,保证干货满满呢,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,造成了我们在选择重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就即刻理赔。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不看你治没治疗,打不打算治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有海量的内容,我在这里就不一一详讲了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才能达到一个合格的重疾险标准。

想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?预防攻略学姐为大家整理好了,不知道的朋友们了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。可能有很多人不太懂。

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

为什么要注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是却没有区分重大疾病和轻症。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!根本没有实在的保障。

有关重大疾病保险的多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这是学姐的总结,请记得收藏:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

相信通过学姐这次的科普,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾涵盖什么重疾"的图文回答,望采纳!

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