学姐的好朋友前段时间成为了宝妈,小女孩也是白白胖胖可可爱爱,但是宝妈却跟我吐槽道:
”这个孩子太能花钱了,还没出生,我们就花了好几万,现在刚生下来,以后指不定还要花多少钱呢。“
学姐很纳闷:"你们都有社保,为什么不去报销呀?"
“我们问过公司了,结果公司却说不合规定不能报销?”
生育保险是五险的其中之一,五险是我们平常缴纳的社保。,生孩子的时候可以用它。
社保属于国家提供给我们的福利待遇。因为对社保的相关作用和用法不了解就不去用它的话,那可就相当于白白浪费掉了几万块钱。
为了让广大男女性朋友都弄懂生育保险都有什么用、怎么用、怎样才能用,学姐总结出了这篇生育保险使用指南。
可以让大家对生育险一次性的了解清楚。
说的是,在女人生小孩的时候,生育险可以保障我们获得应有的产假天数,拿到相应的工资补贴,并且可以报销一部分生育医疗费,使女性女性朋友们即使在生育时也不需要担心没有生活保障和生育安全之类的问题。
它人群覆盖面很广,,参保的自由职业者、男女性职工的未就业配偶等,,只要达到了报销条件就可以了。
此外,生育险是不用个人缴纳的,,我们的所在单位每月会为我们缴纳生育险,这个缴费标准是我们社保缴费基数(即我们的工资数)的1%左右。
生一个小孩往往要跑好多次医院,了解身体状况,在生之前要做很多检查;生孩子时手术费,接生费也是一笔不小的开支;生完孩子之后,其他方面还要花钱。
妈妈享受分娩之痛,爸爸承担经济支出。
而生育险医疗待遇的作用是什么呢?生育险医疗待遇的作用就是专门报销这部分费用的。它的报销范围一一列举为:检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及计划生育手术费用。
其中计划生育手术费用指的是职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器等计划生育手术所发生的的医疗费用。
女职工在生育过后出院,假如因为生育所引起了疾病,那这个费用就由生育险来承担,否则就依照医疗险规定的来办理。女性在产假修满之后治疗依据医疗险进行处理。
生育医疗待遇的报销方式不同地区规则不同,但基本分有两种:
一种是提供固定的报销额度,不论生病的花费是多少,社保机构都只会报销固定的额度,多出部分自费。
不同的地区不同的医院在具体报销金额方面也存在不同,学姐只在这里讲大概数额,具体情况可以拨打社保服务热线:区号+12333。
比如产检一般会报销1200上下,顺产一般会报销3500上下,剖腹产一般会报销4200上下。
一般来说,只要不用报销范围之外的药品,基本是不用多少我们再自费的。
另一种是按比例报销金额,即按照一定比例进行报销,花销多报的多,花销少报的少。
以广州为例子,怀孕之后首先就要去定点医院进行就医确认,怀孕去定点的医院做所有的检查和手术,生完孩子之后去做结算的话,只需要掏自己应该支付的那部分就可以了。
生育津贴与产假相关,是女性朋友因生孩子(包括自然流产和计划生育手术)而休假的期间,国家给予的一笔用来代替工资的的补贴,所以生育津贴又被成为“产假工资”
生育津贴由生育保险基金发放,一般会转给公司再由公司给予到个人,或者由个人自己去社保网点领取。
生育保险的计算公式如下:
生育津贴=上一年度本单位人均缴费工资÷30×产假天数
其中,产假就是指女性朋友在因生孩子的事情(正常生育、自然流产、做计划生育手术)时法定可以请的假。
产假天数计算如下:
基本产假为98天,产前可提前15天休假;
剖腹产加15天;
多胞胎每多一胎加15天;
超过24周岁生育属于晚育,加30天。
此外,如果自然流产了:4个月以下可休15天;4个月以上可休42天。
生育险报销条件,就是生育险使用条件:
① 累计缴满12月或连续缴满9月;
② 怀孕与生育当月仍在缴纳;
③ 符合国家和省人口与计划生育规定;
此外,如果生育的时候累计缴纳时间不满12个月,那么在之后18个月内缴够12个月也是可以的。
生育报销一句话总结就是:拿着材料去社保局报销。
不要被看起来容易的表象蒙蔽,,所在城市不同报销流程也不同,这里有很多问题需要确认,需要什么材料、要怎么走流程、钱会打到社保卡还是银行卡上......
只能通过拨打当地社保服务热线进行查询:区号+12333。学姐只在这里列出大多数都需要的材料,如有出入,请以当地政策为主。
需要注意的是:
如果是委托办理,需要提交委托书和委托人身份证及复印件。
银行卡是指定银行卡,但几大行的卡基本上都能用。
如果是异地生育,需要在参保地提交出院小结或者病历本。
如果是在港澳台生孩子,需要提交能证明生育的病历证明材料。
报销流程根据地区的不同,有的需要自己带好材料去当地的社保网点,有的则只需要将资料交个公司人事,由人事上交给当地社保部门。
但比较一致的是,灵活就业人员都需要自己带着材料去当地社保网点办理。
如果我们因为离职等原因断缴的话,要么立刻找好下家尽快入职保证不断缴,要么找社保代缴机构补缴五险一金或长期代缴五险一金使生育险累计够12个月。
当然,如果我们找的是社保代缴机构的话,那么我们就要承担五险一金个人缴纳部分+公司缴纳部分+代缴手续费。如果仅仅只是为了能够使用生育险的话,代价有点太大了。
所以学姐认为,能不断缴就不断缴,就算断缴了也尽量在3个月内续上。
很多女性朋友在生小孩的时候更愿意回到老家生育,因为能有父母陪着,方便家里人照顾,自己也安心。
但是异地报销需要的材料跟手续都更加麻烦,需要你来回跑。学姐认为,有这份来回跑的车费钱,还不如让父母坐个车来工作地陪你,你自己方便,父母也安心。
同时自己也享有15天或10天的带薪陪产假,但没有98天的产假和产假工资。陪产津贴为男员工公司平均工资÷30×10(或15)。
另外,五险一金是捆绑在一起交的,不论男女,非交不可。
如果女性朋友没有缴纳生育险,配偶有缴纳,那么只有配偶能拿到带薪陪产假。
如果是男性朋友有,那么跟上述问题一样,可以享受生育医疗待遇,根据地区不同,可能有10天或15天的带薪陪产假。
五险之一的生育险,它与其他四险以及一金,一同构成了对我们医疗、养老、生育、失业、工伤、住房等方面的生活保障。
国家给予公民丰富的福利,不仅十分全面,而且性价比来说也会比较高。
能保证我们所有人“有病能医,有钱养老,有钱买房”,作为向社会全体公民发放的福利,社保不可避免的只能保障最低水平。
当面对医疗费上百万的重疾时,医疗险的那点保障只会显得愈发无力;如果因为工作造成了意外伤害甚至身故,工伤险的赔付保障就显得无关紧要了。
要想面对生活的磨难更有底气,社保配合商保会是更加完美的选择,让社保的全面保障与商保独特且更加强力的保障组合在一起才行。
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以上就是我对 "生育保险 男方"的图文回答,望采纳!