“北京普惠健康保”出名了!
最近这段时间,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,很多人都说“买了”“投了”……
据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
听说这个消息后,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得花钱吗?假如你已然投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?
那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:
北京普惠健康保
看完上图可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,到底能不能买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!
按照我们分析,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或年纪较大,还有从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换言之,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
光是从这一点来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足了很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
光是从这一点来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也是非常的高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人购买一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,有所上涨的还有保费。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,是有上千块的可能性,甚而更多。
因此从保费来看,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,最高300万的保障就可获得,对很多的中老年群体来说,真的很经济实惠。
因此,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这款产品真的就这么完美吗?
学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。简单地说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
通常来说不会出现很高的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么观察的话,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这么做对被保人来说也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,但仍有免赔额较高等不足。
如果是已经配置了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,假如觉得不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。
不过如果你的身体是亚健康状态,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,完全可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保分红领几年"的图文回答,望采纳!