学霸说保险

京惠保医疗险告知义务

329次 2023-04-26

现如今,新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了不错的防控,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,这些全部都是境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。

很相信大家因为亲身经历了这一场并没有硝烟的战役之后,也渐渐地对疾病的防控以及保障的意识有所提高。

这两年各地方都已经推广了“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只需要交几十块钱,就可得到几百万的保额。令人心动地不能停止。

在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那这款保险适真的适合北京人投保吗,是否可以提供好的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,在二甲医院以上的住院产生的基本医疗保险支付的医疗费用,经北京市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,可将北京京惠保用于报销。

医院的费用一年累积下来,免赔额度总共是2万元,免赔额以上的费用,只要是达到了相关约定的条件之下,按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定的高额药品,医疗费用可以保障的内容规定是:在保险合同规定的保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次患上恶性肿瘤并为其开具处方,在规定医院或规定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,赔付方面的条件都已经达到了要求下,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。

大家看看市面上的这几款优秀的百万医疗险,对比更加明了:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,有增值服务以后,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以让就医简单点。

不明白商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友来讲,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都可以投保。

而且不限年龄,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都有投保的机会。

生病了,也能买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

假设大家对其他商业保险产品还有看法,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,便宜到难以想象,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

京惠这款保险也有很多缺点:

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,而且对于某些特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

然而它所需保费又挺低的,我们就不要太过分要求它的保障内容是不是十分完美啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,其表达的含义就是,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,不仅如此,其他城市的“惠民保”免赔额也只是1万元。这样一比,假如购买了北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

大家可以阅读下面的文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

然而它所需保费又挺低的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

如果是由于身体或者年龄的原因,实在无法投保其他的商业保险,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但从长期角度来讲,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保医疗险告知义务"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签