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普惠健康保如何可靠不

173次 2022-04-30

“北京普惠健康保”出名了!

这两天,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

听说这个消息后,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手吗?如果已经投保了百万医疗险,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,假如身体正在进入亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,亦或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,允许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保的条件也不需要太大的门槛,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的人群投保医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然则随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。这个产品真的没有缺点吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。可以通俗的理解为,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。如今市面上多数出色的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,如果是不需要的,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过如果你的身体是亚健康状态,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保如何可靠不"的图文回答,望采纳!

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