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北京京惠保医疗险的理赔门槛

146次 2023-02-08

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,在昨天北京的新增确诊病例为三例,无症状感染者为十例,两种都是境外输入,而本地并没有新增确诊病例,没有新增疑似病例,也没有新增无症状感染者。

可是,防护方面的措施,广大群众们一定要积极配合以及落实做好一定的防护。

朋友们,相信大家那经历了这场战役之后,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,它是出自于北京地区的,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来弄个全面的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不知道为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险重点囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基本医疗保险支付范围的医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,可用北京京惠保报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,赔付比例按照100%算,那么赔付额度最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在规定的保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,在赔付条件方面,各种情况都已经了解了后,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保真的一点也不难。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的更透彻:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18个增值服务类型,具有了这些增值服务,可以让被保人有更加优质的就医服务,可以让就医简单点。

针对不清楚商业医疗险的增值服务作用有什么意义的朋友来说,,可以参考这篇文章看看:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?它具备了“惠民保”普通存在的优势,这也是学姐在说的:

1、投保门槛低

只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

而且年龄上也没有限制,小孩老人均可,想投保都是有机会的。

生病也可以购买这款京惠保,而普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,真的是太便宜了,如此低的保费,不会造成家庭经济压力。十分优惠。

那它优那些不足呢?我们一起来看看。

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障体系太不完善了。

不过看在保费这么便宜的份上,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,大概意思就是,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,北京京惠保才给予报销。

而且市面上的百万医疗险的通常都只有1万免赔额,不仅如此,其他城市的“惠民保”免赔额也只是1万元。这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,我们就需要自己承担很多的费用。

大家参考一下这篇文章,就明白对我们有利的免赔额应该设置多少:

不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保非常适合用来过渡或者补充型的保险。

要是因为身体或者年龄的原因,不能再购买其它的商业保险了,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但是从长远的角度考虑,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险的理赔门槛"的图文回答,望采纳!

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