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北京普惠健康保领取条件

252次 2023-02-08

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

最近这几天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

大家知道了这个消息后,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障究竟如何?到底值不值得花钱?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,假使身体开始出现亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,又或是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,简单来说就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,准许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不仅不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保也不需要特别的条件,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但随着年龄的增长,保费也会随之增加。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对很多的中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这个产品真的没有缺点吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。可以简单解释一下,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样会对被保人比较好。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,要是觉得并不需要,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,完全可以投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保领取条件"的图文回答,望采纳!

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