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北京普惠健康保怎样

483次 2023-03-28

“北京普惠健康保”出名了!

就目前来看,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,除了提供最高300万的医疗保障之外,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?值得种草吗?除了投保百万医疗险之外,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,倘如身体处于亚健康的一个状态,或有既往病史、或年纪较大,及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,简单来说就是,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是符合条件的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也没有多大的要求,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会有所上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费的角度来深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,便允许取得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个性价比令人满意。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这款产品没有什么弊端吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样会对被保人比较好。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额都比较合理,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你是属于亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,很有必要购买这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保怎样"的图文回答,望采纳!

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