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买北京普惠健康保亏吗

435次 2023-03-29

“北京普惠健康保”成为爆款了!

最近这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

了解到了这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得花钱吗?假如你已然投保了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,值不值得入手!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,倘如身体处于亚健康的一个状态,或有既往病史、或年纪较大,或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,北京普惠健康不限职业,也就是说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,容许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不但不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也不需要特别的条件,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这个观点来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有所上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对很多的中老年群体来说,这个性价比令人满意。

因此,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这个产品难道全都是优点吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。可以通俗的理解为,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说不会出现很高的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,这样会对被保人比较好。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额都比较人性化,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要医疗补充的朋友,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过如果你是属于亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "买北京普惠健康保亏吗"的图文回答,望采纳!

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