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北京普惠健康保可以吗

445次 2022-04-07

“北京普惠健康保”出名了!

近期,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

这个消息一传开,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?到底值不值得花钱?如果已经投保了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

由图可知,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,假如身体正在进入亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

首先,北京普惠健康不限年龄,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,是可以带病投保的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也没有那么繁琐,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

综合这方面来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可以得回最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,真的很经济实惠。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。那这个产品的缺点是什么呢?

仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简单地说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

所以在一般情况下,免赔额较低,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。如今市面上多数出色的医疗险产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使已经有了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

但是如果你是亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保可以吗"的图文回答,望采纳!

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