学霸说保险

关于健康告知究竟要求留意哪些

469次 2022-03-08

或多或少都有朋友碰上过这样的情况,在我们投保成功之后,如果不幸发生了出险事件,那么就会联系保险公司,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!真是有口难言。

现在,许多理赔纠纷都因被保人在投保时瞒报而起。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司太狡诈了吗?其实不是我们想的那样。保险公司解释,大家在投保的时候没有把健康告知做到位,所以我们反对赔偿是有条理的,这让双方在理赔上很难感到满意。

紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,让得到理赔变成一件容易的事儿。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?估计是保险公司不想赔,便刻意想尽办法刁难我们吧。”当然不是因为这个了。所以究竟为何,学姐准备了一篇文章可以从中寻找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,让他们拿去做风险评估,最终确定是否成功购险的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知对投保的人来说是一个关卡,有可能有钱也买不了保险,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,投保人已交的保费也分钱不退。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,可是直接关系到能否成功购买到保险。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,可从严格程度上看,大多数都符合以下规律:医疗险和重疾险会归纳在严格范畴内的,意外险相比较来说就宽松很多。

而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,接下来让我们一起学习一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,很多人自己患有疾病,但是并没有说,投保完了拿着保险去治病,假如大家都这么做,保险公司得怎么做下去?

此外,保险公司还得对赔偿率进行限制,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率绝对是要高于健康的人的,但是保险公司不想有亏损,那只好控制支出,偿付得少,保险公司将能节省开支。

保险公司肯定不会冒险去“舍本逐末”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都要全部给投保人看,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了减少风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,保险事故就会随之产生,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

假若被保人没有做健康告知,我们消费者和保险公司的利益将会受到严重的损伤,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能知道可否为你提供保障。

下面这些小技巧是学姐为大家投保而准备的,快点开看看吧~

总的来说:

(1)保险公司给到的问题,我们就认真如实回答,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果我们没有如实告知的内容对保险事故有较大影响,对于保险公司来说,他可以赔偿,也可以不赔偿。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,购买保险的目的就是为了获得风险保障,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那买保险的价值就没有了。

哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不能摒弃做人的诚信。真实的做好健康告知,才是自己负责,对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知究竟要求留意哪些"的图文回答,望采纳!

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