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普惠健康保有保障吗?

336次 2022-05-08

“北京普惠健康保”开始火爆了!

就目前来看,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?可以购买吗?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,倘若身体亚健康了,或以前有过病史、或年龄有点大,亦或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,换句话说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也受许可,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不但不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也没有那么繁琐,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,有可能要上千块,甚至于更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个性价比令人满意。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。这个产品真的没有缺点吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如已经入手了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,如果是不需要的,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "普惠健康保有保障吗?"的图文回答,望采纳!

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