学霸说保险

社保需要交多少年

248次 2022-02-27

“学姐,我只有社保卡没有医保卡,是不是就不能报销医保了?”

“学姐,怎么分辨社保卡跟医保卡呢?它们共用一张卡吗?”

“学姐,社保卡是不是只能领失业金养老金呀?”

......

前几天,有个小伙伴生病了去看医生,回来之后跟学姐抱怨,自己买了五险一金却不能报销,损失太大了。学姐听完之后倍感迷惑,问道:

“社保卡你不是有吗?怎么不能报销?”

小伙伴:“医保报销时用的不是医保卡吗?难道报销时也能用社保卡?”

学姐:“???”

问了才知道,还有这么多的小伙伴其实都不懂社保卡与医保卡的关系与区别,更不知道社保卡除了领养老金外对自己来说还有什么用。

小伙们可以跟着学姐一起看看接下来的这篇文章,社保卡里的门门道道可都在里面。

社保卡与医保卡

社保卡与医保卡不是同一张卡,两者之间属于包含关系。

社保卡:全称社会保障卡,由人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域。

简而言之就是说它里面包含了医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险等这些保险的功能,并且还有一个身份就是把它作为金融借记卡来用。

医保卡:全称医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,由当地医保部门统筹制发,由当地指定代理银行承办。

医保卡只包含医保功能,只能用来享受医保待遇。

在很多地方,现在的一张社保卡已经可以当以前的医保卡和社保卡一起使用了。但在部分地区,仍然实行社保卡、医保卡两卡分用制度。

所以如果你发现有些地方没有医保卡,有些地方还有,学姐说得并没有错,而是当地政策的缘故才这样。

此图即是学姐概括社保卡与医保卡的具体差别:

此外,你可能会觉得还有个麻烦,那就是携带社保卡,如下所示的详细步骤,即是申请电子社保卡的步骤,需要在微信或支付上操作: 微信→支付→城市服务→五险一金栏目→社保→电子社保卡→输入信息→绑定

或在支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→输入信息→绑定

电子社保卡的功能、信息与社保卡完全一致,而且还不用担心弄丢,所以学姐建议大家都绑定上,这样的话,当我们需要查询社保卡绑定的定点医院的时候,直接打开之后,我们就可以看到的。

社保卡的操作
其中医保卡的所有功能,其实社保卡都有,还有领取养老金和失业金,社保卡能做到的事情难道就只有这么一些?那肯定不止。

充当电子凭证

社保卡可作为我们办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等业务的电子凭证。

意思就是,我们可以把社保卡当身份证用,并且还能通过社保卡,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务、出入境申请预约、公积金、参保登记、缴费申报、社会保险关系转移接续、医疗费用报销等等。

在个人读书信息完善的条件下,借书卡可以由社保代替在图书馆使用。

在国内已开通或规划开通社保卡刷公交的地区,社保卡可以行使公交卡的功能用来乘坐公共交通工具,但是学姐建议你最好不要这么干,因为太容易就会弄丢:)

信息记录与自助查询

因为相关的规定,社保卡会记录许多我们的重要信息,比如我们的个人基本信息以及社保相关业务信息,{这些信息会以电子文件的形式在社保卡系统里形成证件副本,供我们查看、使用。

我们可以通过自助服务机或者当地App、公众号,查看社保卡上的人力资源和社会保障权益,并办理相关业务。

充当银行卡

社保卡中的账户一般分为医保个人账户跟金融账户这两种。当我们需要缴纳各类费用以及领取待遇时就需要用到我们的金融账户。

我们每个月交的社保一方面领取各项社会保险定期待遇和一次性待遇、报销费用。而且办理存取款、转账、代收代付等业务也是不在话下。

一句话来说,社保卡就等同于银行卡,我们不但能直接用社保卡的银行账户来办理存取款、转账、代收代付等业务,还能用社保卡缴纳水电费、网络费、燃气费、物业管理费等。

但是,社保卡现在没有贷记功能。

在我们购买五险一金之后提供给我们的,例如养老金、失业金、生育津贴等的社保待遇,我们这张“银行卡”就能直接接受汇款,可以在相关的网点进行转账、消费等。

购买商业保险

在某些省市地区,居民们刷社保卡来买保险也是被当地社保局承认的,但就目前来说,该项政策还是有很多的限制条件的,如果想要刷社保卡买保险,有这些条件需要满足:

  有医保卡个人账户

医保分为职工医保与居民医保。

因为职工医保缴纳上来的费用会流入这两个账户:

社保卡中的医保个人账户会收纳个人缴纳的部分;公司缴纳的部分进入国家医保统筹基金。

而对于居民医保来说,尽管每个地区价格不尽相同,但大概个人只需每年缴纳200元。所以这200元就直接是属于国家医保统筹基金的。

也就是说,职工医保缴纳了之后,才会有个人账户,要想社保卡购买保险,只有缴纳了职工医保才可以。

  社保卡个人账户中的余额足够多

在可以用社保卡购买保险的城市,多数都要求社保卡个人账户的余额达到一定的金额才可购买。

比如浙江要求月超过4000的部分才可以用;无锡要求余额超过3000的部分才可以用,且每年限额2000元。

这其实很好懂,社保卡个人账户的根本作用就是拿来支付医药费、看病的,如果因为买保险而花光的话那就得不偿失了。

  能购买的保险产品有限制

不是有钱,有个人账户就能购买的,大多数的人群还是喜欢医疗险,重疾险和意外险。

我们不用其他方式购买保险,只用社保卡购买时,购买方式与普通情况相比是不一样的。大多数时候我们都是拿着社保卡跟身份证去保险公司购买。

有一些地区可以在绑定社保卡后购买,其中渠道需要是社保指定的网上渠道。或者在网上投保后,去当地社保窗口可办理报销即可,需携带发票、保单、社保卡。

社保卡相关答疑

社保卡能不能外借?

学姐明确地告诉你:小病小痛不打紧,但大病绝对不能。

不管社保卡给谁使用,医疗记录都会登记在我们自己的名下,我们若想买份保险,保险公司会对我们的医疗记录进行调查。

假如身边的人患了大病,我们借出了自己的社保卡,那就极有可能导致我们购买保险时被拒保,极有可能导致日后的理赔事宜发生纠纷。

虽然部分保险产品可以对其核保,但是,不外借就无烦恼,不能因为有的产品可以核保就对其不警觉,不戒备,到最后还是得麻烦自己。

社保卡丢了如何挂失?
假设你是学生,弄丢了社保卡,无需担忧,你可以给学校说,学校会帮你搞好。

如果你是个上班族,社保卡被你弄丢了的话其实没什么关系,只要和公司说一下,公司会帮忙办理。
要是你是个普通居民的身份,社保卡丢了,拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失,然后带着身份证原件和复印件,到社保网点填写《申请单》,领取《领卡证明》。
最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。

医保在老家,但我长期在外工作怎么办?

最有效的采用措施是,学姐提议你把注销掉老家的医保,在你工作的地方办理职工医保。因为异地使用医保,存在很多问题:

✦ 社保卡异地报销只限于住院,门诊急诊只有部分城市才有;
✦ 能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策,但能报销多少钱取决于参保地;
✦ 如果办理了异地就医备案,则参保地医保报销资格可能会取消,也可能不取消,甚至可能需要取消备案后才能用。

如果实在想在异地长期使用社保卡,呐,攻略拿好:

长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。
具体哪些医院在系统里,可通过登录si.12333.gov.cn(国家社会保险公共服务平台)查询,或拨打社保服务热线:12333。

社保是一个很好的社会福利,它是国家给予我们的 ,与之相对应的社保卡更是让我们的生活更加快捷有用。

社保要好好缴纳,要对社保卡的具体功能做一个研究,别让其中国家给予我们的许多隐形福利与便利就这么错过了,让社保更好的保障我们的生活,实现利益最大化。

对于社保保障的全面性来说,学姐认为性价比很高,保障我们每一个人能够“有病能医、有钱养老、有钱买房”,但终究只是每个人“有白粥喝”而已。

说到医保,尽管它有许多优点是商业医疗保险没有的:当月交了医疗保险,次月就能用;生病之后也可投保;无条件续保;续保满15或25年即可保障终生。

然而报销比例、起付线、封顶线、医保三目录对于医保的报销来说同样缺一不可,就是说如果住院了的话花太多钱不能报销,想要报销必须要满足高于起付线、低于封顶线这个条件,而且报销是按当地规定的比例报销的。
只有满足医保明确规定的项目(如用药、服务、诊疗等),医保才能够给予报销,超出了这个范围是不给报销的。
举个例子,要是我们很不幸得了大病或罕见的病,需要花几十万进行治疗才能够痊愈,只能使用几千上万一瓶的药进行治疗时,医保的作用不大。

尽管商业医疗险没有社会医疗险那么好,买了之后生效的条件就是要等等待期过了;投保时不能生病是关键;续保条件真的是超级苛刻;要想保终生费用很高昂。
不过要是和社会医疗险比较的话,商业医疗险保障额度也非常高,疾病保障也做得更到位,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,而且社保报不了剩下的部分,它能全都报完。
这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得小病有社会医保,大病有商业医保。
若想踏实地对待生活,需将社保与商保这两者的保障功能相互结合,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "社保需要交多少年"的图文回答,望采纳!

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