“北京普惠健康保”被大家熟知了!
近日,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……
据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
大家知道了这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?投保会亏吗?百万医疗险,你已经投保了,还需要投保这款产品吗?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:
北京普惠健康保
通过此图可以看出,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!
众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,如若身体真的处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,又或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
其次,北京普惠健康对于职业不设限制,也就是说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也是被允许的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保条件特别宽松,满足大部分人群的投保需求!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。
再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这方面看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障不仅是广阔,还很全面,赔付力度还是算很高的。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的青年人购入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会有所上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。
因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,便允许取得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,真的很经济实惠。
总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这个产品难道全都是优点吗?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。
多数情况下,免赔额都是比较低的,可报销的医疗费用相对多一些,对被保人来说比较友好。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额都比较人性化,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要太多补充的话,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
那如果是身体处于亚健康状态,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!
以上就是我对 "有人买过北京普惠健康保吗"的图文回答,望采纳!