学霸说保险

关于健康告知必须告知啥

255次 2022-03-04

或多或少都有朋友碰上过这样的情况,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却因为健康告知存在偏差赔不了!那真的太惨了。

现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司给我们挖坑吗?其实不是像上面说的那样。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这可能会引起双发在理赔上的不满。

下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,让得到理赔更加顺利。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?多半是保险公司不想赔,便刻意想尽办法刁难我们吧。”其实,真不是这样的。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,好让他们做风险评估,最终确定是否成功购险的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知可以说是投保的拦路虎,可不是有钱就能够投保的,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。

所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,况且投保人已交的保费也要不回来了。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,可是直接关系到能否成功购买到保险。

通常,每款保险产品的健康告知询问都会不一样,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是归于严格范围内的,意外险则属于宽松范畴。

三者中,最常见的是健康告知较为宽松的重疾险,接下来学姐带你们一起来看看吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司对于客户骗保的现象一定不能姑息,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,等到买了保险再去治疗,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?

另外,保险公司还要把控偿付率,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,出险机率也要高出健康的人不少,然而保险公司不可能想亏钱的,那只好减少一些支出,只要理赔得少,就不怕“没柴烧”。

保险公司百分比不会去“贪小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构的严格规范都要针对保险公司才行,所有的必要信息都得告知投保人,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。

在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了能够降低风险,防止骗保行为出现有效的手段。

如果在进行健康告知时被保人不诚实或者编造事实,就会由此引发一些保险事故,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。

因为要是不进行健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能决定是不是要同意你的理赔。

接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~

总的来说:

(1)对于保险公司问到的内容如实回答,保险公司没有涉及到的范围就不用说。

(2)如果对保险事故影响重大的内容是当时没有如实告知的部分,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。

最后,有一个东西大家需要注意,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,保险公司会因为不实告知拒绝理赔。那买保险的价值就没有了。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也要坚持诚信的优良品德。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知必须告知啥"的图文回答,望采纳!

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