学霸说保险

健康告知的原因

257次 2022-02-17

有不少朋友都遭遇过这样的事,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!那可真是有苦说不出。

现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。所以“如实告知”义务需要我们怎样去履行呢?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?

是保险公司太狡诈了吗?其实并不是这样的。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以,拒赔占理的也是我们,这样双方在赔款上可能会有纷争。

那么现在,我就告诉各位小伙伴在购保时要怎么样去填写健康告知,才能在赔付上,让大家都心满意足,并顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?保险公司是不是不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”可不是这样的哦。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供他们做风险评估,最终确定是否可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大难点,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,而投保人已交的保费也会石沉大海。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,会直接影响到我们能否顺利投保。

当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上看,都有以下规律:我们将医疗险和重疾险总结于严格范畴里,意外险就会宽松很多。

从三者来看,这类重疾险是比较常见的,那便是健康告知较为宽松的重疾险,下面学姐会带大家熟悉一下:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个乃是需要保险公司防备出现客人骗保的情况,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,买完保险就去治病了,假如大家都这么做,保险公司得怎么做下去?

再一个,保险公司要控制理赔率,由此可见,身体状况本来就没有很好的话,出险机率肯定要比健康的人高,但是保险公司不能亏钱啊,那只能将支出给降低了,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是平等、透明的,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都公开透明展示给投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了减少风险,防止骗保行为而专门准备的手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,就可能导致一些保险事故,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

若是没有健康告知,这样会损坏我们消费者和保险公司的利益,贪小失大。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况进行过深层了解之后,才能绝定要不要为你提供保障。

投保是有很多小方法的,下面这个链接中学姐已经为大家准备好了~

总的来说:

(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,保险公司没有涉及到的范围就不用说。

(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,保险公司可不承担赔偿责任。

有一些东西是学姐在结束之前想说的,我们为什么购买保险?其实就是想获得风险保障,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,这个时候保险的价值就体现不出来了。

即使如实报告自己那不理想的身体情况,致使被加费、除外承保等,绝不能丢弃做人的诚信。按照实际做好健康告知,才能做到对自己负责和做到对他人负责。

以上就是我对 "健康告知的原因"的图文回答,望采纳!

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