学霸说保险

北京普惠健康保安全可靠

176次 2022-03-07

“北京普惠健康保”火了!

这两天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

得知这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障好不好?投保会亏吗?百万医疗险,你已经投保了,要进一步要入手这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,如若身体真的处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限职业,意思就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,是可以带病投保的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不仅仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保也没有那么繁琐,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这个观点来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至可能更多。

于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就能够赢得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比算是非常高了。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。实际上就是,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,只不过还是有免赔额较高等缺点。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,要是觉得并不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保安全可靠"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签