学霸说保险

关于健康告知必须留意什么

259次 2022-05-10

有不少朋友都遭遇过这样的事,成功投保之后,发生了出险事情会去找保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!太扎心了。

现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。我们对于如实告知”的义务,确实要想好怎样去履行?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司不厚道吗?其实不然,是我们想法错了。对于保险公司而言,大家在投保的时候没有对健康告知有充分的重视,告知方面有一定的瑕疵,所以我们拒赔是有理有据的,这会使双方在理赔上产生些纷争。

所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,能够顺利得到理赔。

相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?这是保险公司不想赔,因而特意百般刁难我们吧。”当然不是因为这个了。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,好让他们做风险评估,最后确定可不可以承保的过程。

健康告知在人身保险配置中可以说是很重要了而且步骤也比较多。

健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,你想花钱去投保可能都没机会,健康告知的层层提问淘汰掉了不少人。

要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,况且投保人已交的保费也要不回来了。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,它可是决定我们能否买到保险的一项重要因素。

而且,每款保险产品的的健康告知都是有区别的所要回答的问题是不同的,但从严格程度上看,都有以下规律:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,意外险则属于宽松范畴。

在这三者当中,健康告知比较宽松的重疾险也是很常见的,接下来让我们一起学习一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,等到买了保险再去治疗,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?

并且,保险公司还得管制理赔率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率肯定比健康的人要大得多,但是保险公司不能亏钱啊,那最好的方法当然就是减少支出了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不想“弄巧成拙”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。

法律法规以及监管机构的严格规范都要针对保险公司才行,一切的必要信息都要毫无保留的告诉投保人,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

对待消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为出的一个相对应的手段。

如果在进行健康告知时,被保人没有诚实告知自己的健康情况,一些保险事故就有可能因此而产生,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。

如若没有安排健康告知,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能做要不要对你进行理赔的决定。

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总的来说:

(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。

有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,在风险发生时获得一个保障,是我们买保险的主要目的,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,那我们购买保险还有什么意义。

哪怕会额外增添保费开支和除外承保等,也要如实报告自己的身体情况,也决不能丢掉做人的诚信。按照实际做好健康告知,才能做到对自己负责和做到对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知必须留意什么"的图文回答,望采纳!

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