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关于健康告知究竟要求了解什么

322次 2022-02-20

肯定有些朋友有过这样的经历,在我们投保成功之后,如果不幸发生了出险事件,那么就会联系保险公司,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!那可太令人绝望了。

现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?不符合健康告知要求,怎么办?

是保险公司只顾自己利益,不顾他人吗?其实不是的。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以我们反对赔偿是有条理的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

那么现在,我就告诉各位小伙伴在购保时要怎么样去填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,日后才能顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?这是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”当然不是因为这个了。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:

一、什么是健康告知?

健康告知:就是将被保险人身体健康情状,告知给保险公司,供他们去做风险评估,最终确定能否投保的过程。

健康告知是人身保险配置中最最需要注意的也是过程比较复杂的一个步骤。

健康告知可以说是投保的拦路虎,可不是有钱就能够投保的,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

因此,再投保的时候健康不达标,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,投保人已交的保费也分钱不退。

所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,直接影响到我们能否获得保险的保障。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,但从严格程度上看,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险相比较来说就宽松很多。

在这三者当中,健康告知比较宽松的重疾险也是很常见的,接下来让我们一起学习一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司避免有客户骗保,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,然后投保成功之后就去治病,要是所有人都这样,保险公司不得倒闭吗?

另外,保险公司还要把控偿付率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率肯定比健康的人要大得多,可是保险公司肯定是要赚钱的,那最好的方法当然就是减少支出了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不想得不偿失!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。

法律法规以及监管机构的严格规范都要针对保险公司才行,所有的必要信息都不能瞒着投保人,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了规避风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,就会引起一定的保险事故,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。

假若被保人没有做健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况“心中有数”,才能做要不要对你进行理赔的决定。

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总的来说:

(1)对于保险公司问到的内容如实回答,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果我们没有如实告知的内容对保险事故有较大影响,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。

有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,我们买保险肯定是有目的的,而这个目的就是应对未来发生的风险,不诚实的告知会导致变故发生之后拿不到赔偿款,那大家购买的保险就浪费了。

就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,也不可以放弃做人的诚信。按照现实做好健康告知,才能对自己负责,对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知究竟要求了解什么"的图文回答,望采纳!

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