“北京普惠健康保”出名了!
就目前来看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”被刷屏了……
据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
这个消息一传开,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得入手吗?如果已经购买了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?
那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
如图所示,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,能不能够购买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,假如身体正在进入亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或者是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,这就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也是符合条件的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件要求也很低,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!
从这一点看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人买医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然则随着年龄的增长,保费也会随之增加。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,性价比是相当高呀。
总的来说,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。那这个产品的缺点是什么呢?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。实际上就是,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
通常来说不会出现很高的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
再看这款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
假如早就投保了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,觉得自己不需要的话,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
那如若是处于亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保理赔难吗能不能买"的图文回答,望采纳!