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京惠保理赔严苛

352次 2023-03-29

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,两种都是境外输入,本地的新增确诊病例,疑似病例和无症状感染者经均为零。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

很相信大家因为亲身经历了这一场并没有硝烟的战役之后,也将疫病防控和保障的意义是提高了不少。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那这款保险是真的北京适宜北京人投保吗,能否提供好的保障吗,我们来做个周详分析吧!

这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发现,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,先由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后,由个人承担的部分,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,北京京惠保可以用于这方面的报销。

年度累积下来住院的费用有两万的免赔额度,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任包涵了般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保没有做的那么繁琐。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的就更加明显了:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也为其供给了相关保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,在有了增值服务之后,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,也可以解除就医难的问题。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,就可以阅读这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?它具备了“惠民保”普通存在的优势,这也是学姐在说的:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有投保的机会。

而且没有年龄限制,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都有机会投保。

生病了,这款京惠保也可以购买,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,生病的时候想投保很容易被保险公司拒绝。

如果大家对其他的商业险产品还想了解,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年的保费只要79元,便宜到难以想象,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

只是它的保费真的挺便宜的,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

关于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它有2万元,意思就是说,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,才可以享受北京京惠保的报销政策。

而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,在其他的城市“惠民保”免赔额也是1万元,所以,我们发现,如果购买北京京惠保,我们就有更多的地方需要自费。

大家看一看这篇文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

假如是因为身体和年龄原因,使其它的商业保险也没办法再投保,那就可以投保这款京惠保,起码有个保障。

但要是把眼光放长远一些的话,学姐认为购买一份保障更完善的百万医疗更靠谱。

以上就是我对 "京惠保理赔严苛"的图文回答,望采纳!

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