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普惠健康保优点

288次 2023-02-27

“北京普惠健康保”火了!

这两天,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”被刷屏了……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听说这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得入手吗?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,假如身体正在进入亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,又或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,换句话说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,容许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也不需要特别的条件,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人买医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

因此从保费来看,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,这个价格相当划算了。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。那这个产品的缺点是什么呢?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。通俗的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说免赔额不会太高,就可以对更多的医疗费用进行报销,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果早已把百万医疗险购买了,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,觉得自己不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过假如是亚健康状态的朋友,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,完全可以投保这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "普惠健康保优点"的图文回答,望采纳!

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